เชชเชฅเชฐเซ€, เชชเชฟเชคเซเชคเชœ (gall stones)

เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเชฐเซเช—เชฎเชพเช‚ เช–เชพเชธ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ(gall bladder)เชฎเชพเช‚ เชฌเชจเชคเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เช“เชจเซ‹ เชฐเซ‹เช—. เช–เซ‹เชฐเชพเช•เชฎเชพเช‚เชจเชพ เช˜เซ€, เชคเซ‡เชฒ เช…เชจเซ‡ เชšเชฐเชฌเซ€เชจเซ‡ เชชเชšเชพเชตเชตเชพเชจเซเช‚ เช•เชพเชฐเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชค เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชฏเช•เซƒเชค(liver)เชฎเชพเช‚ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเชฐเซเช—เชจเซ€ เชจเชณเซ€เช“ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชธเช‚เช—เซเชฐเชนเชพเชฏ เช›เซ‡ เชคเชฅเชพ เชธเชพเช‚เชฆเซเชฐเชฟเชค (concentrated) เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚เชจเซเช‚ เชชเชฟเชคเซเชค (bile) เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เช…เชจเซ‡ เช•เซ…เชฒเซเชถเชฟเชฏเชฎเชฅเซ€ เช…เชคเชฟเชธเช‚เชคเซƒเชชเซเชค (supersaturated) เชฅเชพเชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡เช“ เช…เชฒเช— เชชเชกเซ€เชจเซ‡ เช เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เช“ เช เชฐเซ€เชจเซ‡ เชเช• เชจเชฟเช•เซ‡เชจเซเชฆเซเชฐ (nidus) เชฌเชจเชพเชตเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเชพ เชชเชฐ เชตเชงเซ เช…เชจเซ‡ เชตเชงเซ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹ (crystals) เชœเชฎเชพ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช† เชฌเชงเซเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เช…เช‚เชฆเชฐเชจเซ€ เชฆเซ€เชตเชพเชฒ เชชเชฐเชจเชพ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎ(mucin)เชจเชพ เชธเซเชคเชฐเชฎเชพเช‚ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เช† เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹ เชเช•เชฌเซ€เชœเชพ เชธเชพเชฅเซ‡ เชšเซ‹เช‚เชŸเซ€เชจเซ‡ เชœเซ‹เชกเชพเชˆ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชชเซ‚เชฐเซ‡เชชเซ‚เชฐเซเช‚ เช–เชพเชฒเซ€ เชจ เชฅเชˆ เชถเช•เซ‡ เชคเซ‡เชตเชพ เชตเชฟเช•เชพเชฐเซ‹ เชฅเชฏเชพ เชนเซ‹เชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฃ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชฅเซ€ เชฅเชคเชพ เชฐเซ‹เช—เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเซเชฎเชฐเชฟเชคเชพ (cholelithiasis) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡.

เชชเชฅเชฐเซ€เชจเชพ 3 เชชเซเชฐเช•เชพเชฐ เช›เซ‡ : เชฎเซ‹เชŸเซ‡ เชญเชพเช—เซ‡ เชฎเชฟเชถเซเชฐ (90 %), เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชชเชฅเชฐเซ€ (8 %) เช…เชจเซ‡ เช•เซ…เชฒเซเชถเชฟเชฏเชฎ (เชฐเช‚เชœเช• เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ, pigment) เชชเชฅเชฐเซ€ (2 %). เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชชเชฅเชฐเซ€ เชชเซ€เชณเซ€ เช›เซ€เช‚เช•เชฃเซ€ เชฐเช‚เช—เชจเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡ เชฅเซ‹เชกเชพ เชฎเชฟเชฎเซ€.เชฅเซ€ 2เชฅเซ€ 3 เชธเซ‡เชฎเซ€. เชœเซ‡เชŸเชฒเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชจเซเช‚ 50 %เชฅเซ€ย  90 % เชœเซ‡เชŸเชฒเซเช‚ เชชเชพเชฃเซ€ เชตเช—เชฐเชจเซเช‚ เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชฎเซ‰เชจเซ‹เชนเชพเช‡เชกเซเชฐเซ‡เชŸเชจเชพ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹เชฅเซ€ เชฌเชจเซ‡เชฒเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เช…เชจเซ‡ เชฒเซ‡เชธเชฟเชฅเชฟเชจ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚เชจเชพ เช•เซเชทเชพเชฐเซ‹เชฎเชพเช‚ เชธเช‚เชชเซ‚เชฐเซเชฃเชชเชฃเซ‡ เช“เช—เชณเซ‡ เช›เซ‡, เชชเชฐเช‚เชคเซ เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชค เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชฅเซ€ เช…เชคเชฟเชธเชพเช‚เชฆเซเชฐเชฟเชค เชฅเชฏเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชคเซ‡เชจเชพ เชฎเซ‹เชŸเชพ เชฌเชนเซเชชเชกเชณเซ€เชฏ (multilamellar) เชชเซเชฐเชตเชพเชนเซ€ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡ เชœเซ‡ เชเช•เชฌเซ€เชœเชพ เชธเชพเชฅเซ‡ เชœเซ‹เชกเชพเชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชšเช•เชคเซ€ เชœเซ‡เชตเชพ (platelike) เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชฎเซ‰เชจเซ‹เชนเชพเช‡เชกเซเชฐเซ‡เชŸเชจเชพ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹เชจเซเช‚ เช…เชตเช•เซเชทเซ‡เชชเชจ (precipitation) เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช†เชฎ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชตเชพเชจเชพเช‚ เชฌเซ‡ เชฎเซเช–เซเชฏ เช•เชพเชฐเชฃเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ : (1) เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซเช‚ เชตเชงเซ‡เชฒเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เช…เชฅเชตเชพ (2) เชชเชฟเชคเซเชคเช•เซเชทเชพเชฐเซ‹(bile salts)เชจเซเช‚ เช˜เชŸเซ‡เชฒเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ. เชชเชฟเชคเซเชคเชจเซเช‚ PH เชฎเซ‚เชฒเซเชฏ เชฌเชฆเชฒเชพเชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฃ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชจเชพเช‚ เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซ‹เชจเซเช‚ เช…เชตเช•เซเชทเซ‡เชชเชจ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡.

เช†เช•เซƒเชคเชฟ 1 : เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชฎเชณเชคเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ : (1) เช•เซƒเชคเซเชฐเชฟเชฎ เชฎเซ‹เชคเซ€ เชœเซ‡เชจเซ€ เชธเชพเชฅเซ‡ เชฌเซ€เชœเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เช“เชจเซ‡ เชธเชฐเช–เชพเชตเซ€ เชถเช•เชพเชฏ

เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชชเชฅเชฐเซ€ เชซเช•เซเชค เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเชพ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹เชจเซ€ เชฌเชจเซ‡เชฒเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡, เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ เชชเชฅเชฐเซ€ เชซเช•เซเชค เช•เซ…เชฒเซเชถเชฟเชฏเชฎ เชฌเชฟเชฒเซ€เชฐเซเชจเซ‡เชŸเชจเซ€ เชฌเชจเซ‡เชฒเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชฎเชฟเชถเซเชฐ เชชเชฅเชฐเซ€ เช† เชฌเช‚เชจเซ‡ เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซ‹ เช‰เชชเชฐเชพเช‚เชค เช•เซ…เชฒเซเชถเชฟเชฏเชฎเชจเชพ เช…เชจเซเชฏ เช•เซเชทเชพเชฐเซ‹-เชซเซ‰เชธเซเชซเซ‡เชŸ, เช•เชพเชฐเซเชฌเซ‹เชจเซ‡เชŸ เชคเชฅเชพ เชชเชพเชฎเชฟเชจเซ‡เชŸ เช…เชจเซ‡ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชชเซเชฐเซ‹เชŸเซ€เชจเชจเซ€ เชฌเชจเซ‡เชฒเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชฎเชฟเชถเซเชฐ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เช˜เชฃเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชชเชพเชธเชพเชฆเชพเชฐ เชชเชฃ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชฐเช‚เชœเช• เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชตเชฟเชชเซเชฒ เชธเช‚เช–เซเชฏเชพเชฎเชพเช‚ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡ เชจเชพเชจเซ€ เช•เชพเชณเซ€ เช…เชจเซ‡ เช•เช เชฃ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เช•เซ‹เชฐเชฒ เชœเซ‡เชตเซ€ เชฆเซ‡เช–เชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€เช• เชฐเช‚เชœเช• เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ เชชเชฅเชฐเซ€เช“เชจเซ€ เชจเชพเชจเซ€ เช…เชถเซเชฎเชฐเซ€เช•เชฃเชฟเช•เชพเช“ (concretions) เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡ เชฐเช—เชกเซ‹ (sludge) เชฌเชจเชพเชตเซ‡ เช›เซ‡.

เช•เชพเชฐเชฃเชตเชฟเชฆเซเชฏเชพ (aetiology) : เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เช•เซ‡ เชฎเชฟเชถเซเชฐ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชตเชพเชจเชพเช‚ เชตเชฟเชตเชฟเชง เช•เชพเชฐเชฃเซ‹ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชจเซ‡ เชฎเซเช–เซเชฏเชคเซเชตเซ‡ เชคเซเชฐเชฃ เชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชตเชนเซ‡เช‚เชšเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡ : เชšเชฏเชพเชชเชšเชฏเซ€ (metabolic), เชšเซ‡เชชเชฒเช•เซเชทเซ€ (infective) เช…เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชธเซเชฅเชพเชชเชฟเชคเชพ (bile stasis). เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชชเชพเชฃเซ€เชฎเชพเช‚ เช…เชฆเซเชฐเชพเชตเซเชฏ เช›เซ‡ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเช•เซเชทเชพเชฐเซ‹ เช…เชจเซ‡ เชซเซ‰เชธเซเชซเซ‹เชฒเชพเช‡เชชเซ€เชกเซเชธ เชชเชพเชฃเซ€เชฎเชพเช‚ เชธเซ‚เช•เซเชทเซเชฎเช•เชฒเชฟเชฒ-เช•เชฃเชฟเช•เชพ(micelle) เชฐเซ‚เชชเซ‡ เชฐเชพเช–เซ‡ เช›เซ‡. เชธเซ‚เช•เซเชทเซเชฎเช•เชฒเชฟเชฒ-เช•เชฃเชฟเช•เชพ เช—เซ‹เชณเชพ เชœเซ‡เชตเชพ เช†เช•เชพเชฐเชจเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเชพ เชฎเชงเซเชฏเชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซเช‚ เชฌเชฟเชจเซเชฆเซ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเซ€ เช†เชธเชชเชพเชธ เชชเชฟเชคเซเชค-เชเชธเชฟเชกเชจเชพ เชกเซเชฐเชฎเชจเซ€ เชฆเชพเช‚เชกเซ€ เชœเซ‡เชตเชพ เช…เชฃเซเช“ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ€ เชœเชฒ-เช…เชชเชพเช—เชฎเซ€ (hydrophobic) เชชเชพเชคเชณเซ€ เชฆเชพเช‚เชกเซ€ เชคเซ‡เชจเชพ เชฎเชงเซเชฏเชญเชพเช— เชคเชฐเชซ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเชพ เชฌเชฟเชจเซเชฆเซเชจเซ‡ เชœเชพเชณเชตเซ€ เชฐเชพเช–เซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเซ‹ เช•เช‚เชฆเซเช• เชœเซ‡เชตเซ‹ เชญเชพเช— เชฌเชนเชพเชฐเชจเซ€ เชฌเชพเชœเซเช เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡ เชœเชฒเชธเชฎเชพเช—เชฎเซ€ (hydrophilic) เชนเซ‹เชตเชพเชฅเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚ เชญเชณเซ€เชจเซ‡ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡. เช† เชœ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชธเชพเชฌเซ เชคเชฅเชพ เช•เซเชทเชพเชฒเช•เซ‹ (detergents) เชคเซˆเชฒเซ€ เชกเชพเช˜เชจเซ‡ เชชเชพเชฃเซ€เชฎเชพเช‚ เช“เช—เชพเชณเซ€เชจเซ‡ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชฎเชพเชŸเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชค-เชเชธเชฟเชกเชจเซ€ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚ เชญเซ‡เชณเชตเชตเชพเชจเซ€ เช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ‡ เช•เซเชทเชพเชฒเชจเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ (detergent action) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชชเชฟเชคเซเชค-เชเชธเชฟเชก เชคเชฅเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเช•เซเชทเชพเชฐเซ‹เชฅเซ€ เชตเชงเซ เชนเซ‹เชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชฌเชงเชพ เชœ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซ‡ เช† เชฐเซ€เชคเซ‡ เชธเซ‚เช•เซเชทเซเชฎเช•เชฒเชฟเชฒ-เช•เชฃเชฟเช•เชพเช“เชฎเชพเช‚ เชœเชพเชณเชตเซ€ เชฐเชพเช–เชตเชพเชจเซเช‚ เชถเช•เซเชฏ เชฅเชคเซเช‚ เชจเชฅเซ€. เชคเซ‡เชฅเซ€ เชคเซ‡ เช เชฐเซ€เชจเซ‡ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเชพ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹ เชฌเชจเชพเชตเซ‡ เช›เซ‡, เชœเซ‡ เชœเซ‹เชกเชพเชˆเชจเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€ เชธเชฐเซเชœเซ‡ เช›เซ‡. เช†เชตเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเซ‡ เช…เชคเชฟเชธเชพเช‚เชฆเซเชฐเชฟเชค เช…เชฅเชตเชพ เช…เชถเซเชฎเชฐเซ€เชœเชจเช• (lithogenic) เชชเชฟเชคเซเชค เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชตเชงเชคเซ€ เชœเชคเซ€ เช‰เช‚เชฎเชฐ เชคเชฅเชพ เช‡เชธเซเชŸเซเชฐเซ‹เชœเชจ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเชพเชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฅเซ€ เชคเซ‡ เช—เชฐเซเชญเชงเชพเชฐเชฃเชถเซ€เชฒ เชธเซเชคเซเชฐเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เช•เซ‡ เช—เชฐเซเชญเชจเชฟเชฐเซ‹เชง เชฎเชพเชŸเซ‡เชจเซ€ เชฆเชตเชพ เชฒเซ‡เชคเซ€ เชธเซเชคเซเชฐเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เชตเชงเซ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡. เชถเชฐเซ€เชฐเชฎเชพเช‚ เชšเชฐเชฌเซ€ เชตเชงเซ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡เชตเซ€ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟเชจเซ‡ เชฎเซ‡เชฆเชธเซเชตเชฟเชคเชพ (obesity) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชตเชงเซ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฒเซ‹เชซเชฟเชฌเซเชฐเซ‡เชŸ เช…เชจเซ‡ เชœเซ‡เชฎเซเชซเซเชฐเชฟเชฌเซเชฐเซ€เชเซ‹เชฒ เชœเซ‡เชตเซ€ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เช˜เชŸเชพเชกเชคเซ€ เชฆเชตเชพเช“ เช–เชฐเซ‡เช–เชฐ เชคเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซเช‚ เช…เชงเชฟเชธเซเชฐเชตเชฃ (secretion) เช•เชฐเชพเชตเซ€เชจเซ‡ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเชพเชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซ‹เช•เซ‡ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€เช• เชตเซเชฏเช•เซเชคเชฟเช“เชจเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซ€ เช…เชคเชฟเชธเชพเช‚เชฆเซเชฐเชฟเชคเชพ เชนเซ‹เชตเชพ เช›เชคเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชคเซ€ เชจเชฅเซ€. เชคเซ‡ เชฎเชพเชŸเซ‡ เช…เชจเซเชฏ เช•เชพเชฐเชฃเซ‹ เชฎเชนเชคเซเชคเซเชตเชจเชพเช‚ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡.

เชšเซ‡เชชเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชตเชพเชจเซเช‚ เชธเช‚เชชเซ‚เชฐเซเชฃเชชเชฃเซ‡ เชธเซเชชเชทเซเชŸ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซเช‚ เชจเชฅเซ€. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€เชตเชพเชณเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚เชจเซเช‚ เชชเชฟเชคเซเชค เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเชฐเชนเชฟเชค (sterile) เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชœเซ‹เช•เซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเชพ เชฎเชงเซเชฏเชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเซเช‚ เชธเช‚เชตเชฐเซเชงเชจ (culture) เชชเชฃ เช•เชฐเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“เชจเซ‡ เชฐเซ‹เช•เชตเชพ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชจเซ€ เช†เชธเชชเชพเชธ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎเชจเซเช‚ เช†เชตเชฐเชฃ เชฌเชจเซ€ เช—เชฏเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เชเชฎ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€เช• เชชเชฅเชฐเซ€เชจเชพ เชฎเชงเซเชฏเชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎเชฏเซเช•เซเชค เชเช•เซเชธ-เชฐเซ‡-เชชเชพเชฐเชฆเชฐเซเชถเซ€ เชชเชฆเชพเชฐเซเชฅ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฅเซ€ เชฎเซ‹เชนเชฟเชฏเชพเชจเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‡ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“เชจเซ€ เช•เชฌเชฐเชจเชพ เชถเชฟเชฒเชพเชธเซเชคเช‚เชญ (tombstone) เชคเชฐเซ€เช•เซ‡ เชตเชฐเซเชฃเชตเซ€ เชนเชคเซ€.

เช‡เชธเซเชŸเซเชฐเซ‹เชœเชจเชจเซเช‚ เชตเชงเซ‡เชฒเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ, เชธเช—เชฐเซเชญเชพเชตเชธเซเชฅเชพ เชคเชฅเชพ เชฌเชนเซเชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเซ€ เชšเซ‡เชคเชพ(vagus nerve)เชจเซ‡ เช•เชพเชชเซ€ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡เชตเซ€ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟย  เช† เชคเซเชฐเชฃเชฎเชพเช‚ย  เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเชพเช‚ เชธเช‚เช•เซ‹เชšเชจเซ‹ เช˜เชŸเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฅเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชธเซเชฅเชพเชฏเชฟเชคเชพ (bile stasis) เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช† เชฌเชงเซ€ เชœ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟเช“เชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชชเชฃ เชตเชงเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซ‡เชฎเชจเซ‡ เชฎเซ‹เช‚เชจเซ‡ เชฌเชฆเชฒเซ‡ เชฒเชพเช‚เชฌเชพ เชธเชฎเชฏ เชธเซเชงเซ€ เชจเชธ เชตเชพเชŸเซ‡ เช†เชนเชพเชฐ เช…เชชเชพเชคเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡เชฎเชจเชพเชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเชพเช‚ เชธเช‚เช•เซ‹เชšเชจเซ‹ เชฅเชคเชพเช‚ เชจเชฅเซ€. เชคเซ‡เชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชจเชพเชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเซ‡ เช›เซ‡.

เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเชตเชพเชณเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชตเชพเชจเซเช‚ เชฎเซเช–เซเชฏ เช•เชพเชฐเชฃ เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเซ‹เชจเซเช‚ เชคเซ‚เชŸเชตเซเช‚ เช›เซ‡. เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเซ‹ เชคเซ‚เชŸเซ‡ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชนเซ€เชฎเซ‹เช—เซเชฒเซ‹เชฌเชฟเชจเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชฌเชฟเชฒเซ€เชฐเซเชฌเชฟเชจ เชจเชพเชฎเชจเซเช‚ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡. เชฎเชฒเซ‡เชฐเชฟเชฏเชพเชฎเชพเช‚ เชฒเซ‹เชนเซ€เชจเชพ เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเซ‹ เชคเซ‚เชŸเซ‡ เช›เซ‡. เชตเชพเชฐเช‚เชตเชพเชฐ เชฅเชคเซ‹ เชฎเชฒเซ‡เชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ‹ เชฐเซ‹เช— เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชตเซ€ เชœ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชนเซƒเชฆเชฏเชจเชพ เช•เซƒเชคเซเชฐเชฟเชฎ เชตเชพเชฒเซเชต เชธเชพเชฅเซ‡ เช…เชฅเชกเชพเชตเชพเชฅเซ€ เช•เซ‡ เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเซ‹เชจเชพ เชœเชจเซเชฎเชœเชพเชค เชตเชฟเช•เชพเชฐเซ‹เชฎเชพเช‚ เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเซ‹ เชธเชคเชค เชคเซ‚เชŸเชคเชพ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡, เชคเซ‡เชฅเซ€ เชชเชฃ เชฌเชฟเชฒเซ€เชฐเซเชฌเชฟเชจเชจเซเช‚ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฅเซ€ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชตเชพเชฐเชธเชพเช—เชค เช•เช‚เชฆเซเช•เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเชฟเชคเชพ (hereditary spherocytosis), เชฆเชพเชคเซเชฐเช•เซ‹เชทเซ€ เชชเชพเช‚เชกเซเชคเชพ (sickle cell anaemia), เชญเซ‚เชฎเชงเซเชฏเชธเชฎเซเชฆเซเชฐเซ€ เชชเชพเช‚เชกเซเชคเชพ (thalassaemia) เชตเช—เซ‡เชฐเซ‡ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชœเชจเซเชฎเชœเชพเชค เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเชฒเชฏเซ€ (haemolytic) เชฐเซ‹เช—เซ‹ เช›เซ‡, เชœเซ‡เชฎเชพเช‚ เชฐเช•เซเชคเช•เซ‹เชทเซ‹เชจเซเช‚ เชธเชคเชค เชญเช‚เชœเชจ เชฅเชคเซเช‚ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเชฐเซเช—เชจเซ€ เชจเชณเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เช…เชตเชฐเซ‹เชง เชฅเชพเชฏ (เชฆเชพ.เชค., เช•เซ…เชจเซเชธเชฐเชจเซ€ เช—เชพเช‚เช  เช•เซ‡ เชฐเชœเซเชœเซเช•เซƒเชฎเชฟ) เชคเซ‹เชชเชฃ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช†เชตเชพ เชธเชฎเชฏเซ‡ เชˆ. เช•เซ‹เชฒเซ€ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“เชจเซ‹ เชšเซ‡เชช เชฒเชพเช—เซ‡ เช›เซ‡ เชœเซ‡ เชฌเชฟเชฒเซ€เชฐเซเชฌเชฟเชจเชจเซ‡ เช…เชฆเซเชฐเชพเชตเซเชฏ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ(pigment)เชฎเชพเช‚ เชซเซ‡เชฐเชตเซ‡ เช›เซ‡. เช†เชตเซ€ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟเชฎเชพเช‚ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชฏเช•เซƒเชคเชจเซ€ เช…เช‚เชฆเชฐเชจเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเซ€ เชฒเช˜เซเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“เชฅเซ€ เชฎเชพเช‚เชกเซ€เชจเซ‡ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ (common bile duct) เชธเซเชงเซ€ เชฌเชงเซ‡ เชœ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡.

เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹, เชšเชฟเชนเซเชจเซ‹ เช…เชจเซ‡ เชจเชฟเชฆเชพเชจ : เชฎเซ‹เชŸเชพ เชญเชพเช—เชจเชพ เช•เชฟเชธเซเชธเชพเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€ เช•เซ‹เชˆ เชคเช•เชฒเซ€เชซ เช•เชฐเชคเซ€ เชจเชฅเซ€. เชคเซ‡เชฎเชจเซ‡ เชถเชพเช‚เชค เชชเชฅเชฐเซ€ (silent stone) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชจเซ‡ เช•เซ‹เชˆ เช–เชพเชธ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเซ€ เชœเชฐเซ‚เชฐ เช—เชฃเชพเชคเซ€ เชจเชฅเซ€. เชเชฎ เชฎเชจเชพเชฏ เช›เซ‡ เช•เซ‡ เชฎเซ‹เชŸเซ€ เช‰เช‚เชฎเชฐเชจเซ€ 30 %เชฅเซ€ เชตเชงเซ เชธเซเชคเซเชฐเซ€เช“เชจเชพ เชถเชฐเซ€เชฐเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชซเช•เชค 2 เชญเชพเช—เชจเซ€ เชธเซเชคเซเชฐเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เชคเซ‡เชจเชพเช‚ เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹ (symptoms) เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชœเชพเชกเซ€, เชฌเชพเชณเช•เซ‹เชตเชพเชณเซ€, เช…เชจเซ‡ เชตเชพเชฏเซเชชเซเชฐเช•เซ‹เชชเชจเซ€ เชคเช•เชฒเซ€เชซเชจเซ€ เชซเชฐเชฟเชฏเชพเชฆ เช•เชฐเชคเซ€ 50 เชตเชฐเซเชทเชจเซ€ เชธเซเชคเซเชฐเซ€(fat, fertile and flatulantย  female of fifty)เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ€ เชฌเซ€เชฎเชพเชฐเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชœเซ‹เช•เซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€ เชธเซเชคเซเชฐเซ€เช“ เช…เชจเซ‡ เชชเซเชฐเซเชทเซ‹ เชฌเช‚เชจเซ‡เชฎเชพเช‚ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡ เชฏเซเชตเชพเชจเชตเชฏเซ‡ เชชเชฃ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡. เชฆเช•เซเชทเชฟเชฃ เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช‚ เช† เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‹ เช‰เชชเชฆเซเชฐเชต เช“เช›เซ‹ เช›เซ‡, เชชเชฐเช‚เชคเซ เช‰เชคเซเชคเชฐ เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€ เชตเชงเชพเชฐเซ‡ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เชฅเชคเซ€ เชคเช•เชฒเซ€เชซ เชœเซ‡เชตเซ€ เชœ เชคเช•เชฒเซ€เชซเซ‹ เช•เชฐเชคเชพ เชฌเซ€เชœเชพ เชฌเซ‡ เชตเชฟเช•เชพเชฐเซ‹ เชชเชฃ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡ เชชเชฃ เช…เชฐเซเชšเชฟ เช…เชจเซ‡ เชœเชฎเซเชฏเชพ เชชเช›เซ€เชจเชพ เช…เชชเชšเชพเชจเชพเช‚ เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹ เช‰เชคเซเชชเชจเซเชจ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เช เช›เซ‡ : (1) เชฎเซ‹เชŸเชพ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชฎเชพเช‚ เช…เช‚เชงเชจเชพเชฒเชฟเชคเชพ (diverticulosis of colon), เชœเซ‡เชฎเชพเช‚ เชฎเซ‹เชŸเชพ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชจเซ€ เชฆเซ€เชตเชพเชฒเชฎเชพเช‚ เชจเชพเชจเชพ เชซเซเช—เซเช—เชพ เชœเซ‡เชตเชพ เชชเซเชฐเชตเชฐเซเชงเซ‹ (projections) เชฌเชนเชพเชฐเชจเซ€ เชคเชฐเชซ เชจเซ€เช•เชณเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชฎเชณ เช…เชจเซ‡ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซ เชญเชฐเชพเชˆ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡ เชคเชฅเชพ (2) เช‰เชฐเซ‹เชฆเชฐเชชเชŸเชฒเชฎเชพเช‚ เช›เชฟเชฆเซเชฐ-เชธเชพเชฐเชฃเช—เชพเช‚เช  (hiatus hernia), เชœเซ‡เชฎเชพเช‚ เช‰เชฐเซ‹เชฆเชฐเชชเชŸเชฒเชฎเชพเช‚ เช•เชพเชฃเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชœเช เชฐ เช…เชจเซ‡ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เช†เช‚เชคเชฐเชกเซเช‚ เช›เชพเชคเซ€เชฎเชพเช‚ เช‰เชชเชฐเชจเซ€ เชคเชฐเชซ เชธเชฐเช•เซ‡ เช›เซ‡.

เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซเช‚ เชจเชฟเชฆเชพเชจ เช…เชฒเซเชŸเซเชฐเชพเชธเซ‰เชจเซ‹เช—เซเชฐเชพเชซเซ€ (เช…เชถเซเชฐเชพเชตเซเชฏ เชงเซเชตเชจเชฟเชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ) เชตเชกเซ‡ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ เชชเชนเซ‹เชณเซ€ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซ€ เช›เซ‡ เช•เซ‡ เชจเชนเชฟ, เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชฎเซ‹เชŸเซเช‚ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซเช‚ เช›เซ‡ เช•เซ‡ เชจเชนเชฟ เชคเชฅเชพ เชฏเช•เซƒเชคเชฎเชพเช‚เชจเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“ เชชเชนเซ‹เชณเซ€ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซ€ เช›เซ‡ เช•เซ‡ เชจเชนเชฟ เชคเซ‡ เชœเชพเชฃเซ€เชจเซ‡ เช…เชตเชฐเซ‹เชงเชจเชพ เช…เชธเซเชคเชฟเชคเซเชต เชคเชฅเชพ เชธเซเชฅเชพเชจ เชตเชฟเชถเซ‡ เชœเชพเชฃเช•เชพเชฐเซ€ เชฎเซ‡เชณเชตเชพเชฏ เช›เซ‡. 8 เชฎเชฟเชฎเซ€.เชฅเซ€ เชตเชงเซ เชชเชนเซ‹เชณเซ€ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เช…เชตเชฐเซ‹เชง เชธเซ‚เชšเชตเซ‡ เช›เซ‡.

เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€เช• เช†เชจเซเชทเช‚เช—เชฟเช• เชคเช•เชฒเซ€เชซเซ‹ (complications) เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡ (เชœเซเช“ เชธเชพเชฐเชฃเซ€).

เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชฅเซ€ เชฅเชคเซ€ เช†เชจเซเชทเช‚เช—เชฟเช• เชคเช•เชฒเซ€เชซเซ‹

เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซเช‚ เชธเซเชฅเชพเชจ ย ย ย ย ย  ย ย ย ย ย  เช†เชจเซเชทเช‚เช—เชฟเช• เชตเชฟเช•เชพเชฐ
1. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เช…. เชฒเชพเช‚เชฌเชพ เช—เชพเชณเชพเชจเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅ (cholecystitis)
เช†. เชŸเซ‚เช‚เช•เชพ เช—เชพเชณเชพเชจเซ‹ (เช‰เช—เซเชฐ) เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅ
– เชชเซ‡เชถเซ€เชจเชพเชถ (gangrene)
– เชชเชพเชฐเช›เชฟเชฆเซเชฐเชฃ (perforation)
– เชธเชชเซ‚เชฏเชคเชพ (empyema)
เช‡. เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎเช•เซ‹เชทเซเช  (mucocoele)
เชˆ. เช•เซ…เชจเซเชธเชฐ
2. เชชเชฟเชคเซเชคเชจเซ€ เชจเชณเซ€เช“ เช…. เช…เชตเชฐเซ‹เชงเชœเชจเซเชฏ (obstructive) เช•เชฎเชณเซ‹
เช†. เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเชถเซ‹เชฅ (cholangitis)
เช‡. เช‰เช—เซเชฐ เชธเซเชตเชพเชฆเซเชชเชฟเช‚เชกเชถเซ‹เชฅ (pancreatitis)
3. เชจเชพเชจเซเช‚ เช†เช‚เชคเชฐเชกเซเช‚ เช…. เช‰เช—เซเชฐ เช†เช‚เชคเซเชฐเซ€เชฏ เช…เชตเชฐเซ‹เชง (intestinal obstruction)

เชฆเซ€เชฐเซเช˜เช•เชพเชฒเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เชœเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅ(cholecystitis) : เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เชตเชพเชณเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เชฆเซ€เชตเชพเชฒ เชœเชพเชกเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชจเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ 80 % เช•เชฟเชธเซเชธเชพเชฎเชพเช‚ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“เชจเซเช‚ เชธเช‚เชตเชฐเซเชงเชจ เช•เชฐเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡. เชฌเชพเช•เซ€เชจเชพ เช•เชฟเชธเซเชธเชพเช“เชฎเชพเช‚ เชฐเชพเชธเชพเชฏเชฃเชฟเช• เช•เซเชทเซ‹เชญเชจเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชถเซ‹เชฅ(inflammation)เชชเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช˜เชฃเซ€ เชตเช–เชค เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เช•เซ‹เชˆ เชฒเช•เซเชทเชฃเซ‹ เช•เซ‡ เชšเชฟเชนเซเชจเซ‹ เชฅเชคเชพเช‚ เชจเชฅเซ€. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช•ย  เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เช—เซเชฐเซ€เชตเชพ(neck)เชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ เชญเชฐเชพเชˆ เชœเชพเชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เช†เชตเชพเช‚ เชšเชฟเชนเซเชจเซ‹ เชฆเซ‡เช–เชพเชฏ เช›เซ‡ : เชชเซ‡เชŸเชจเชพ เชœเชฎเชฃเชพ เช‰เชชเชฒเชพ เชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชšเซ‚เช‚เช• เชœเซ‡เชตเซ‹ เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชšเชฐเชฌเซ€เชตเชพเชณเซ‹ เช–เซ‹เชฐเชพเช• เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹ เชถเชฐเซ‚ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชธเชฎเชฏเซ‡ เชชเซ‡เชŸเชจเชพ เชœเชฎเชฃเชพ เช‰เชชเชฒเชพ เช…เชจเซ‡ เชชเชพเช‚เชธเชณเซ€เชจเซ€ เชจเซ€เชšเซ‡เชจเชพ เชญเชพเช—เชจเซ‡ เช…เชกเชคเชพเช‚ เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชธเซเชชเชฐเซเชถเชตเซ‡เชฆเชจเชพ (tenderness) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ‡ เชชเชพเช‚เชธเชณเซ€เชจเชพ เชจเซ€เชšเชฒเชพ เชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชธเชนเซ‡เชœ เชฆเชฌเชพเชตเซ€ เชฐเชพเช–เซ€เชจเซ‡ เชŠเช‚เชกเซ‹ เชถเซเชตเชพเชธ เชฒเซ‡เชตเชพเชจเซเช‚ เช•เชนเซ‡เชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เชคเซ‹ เชคเซ‡ เชฆเซเช–เชพเชตเชพเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เช…เชŸเช•เซ€ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชฎเชฐเซเชซเซ€เชจเซเช‚ เชšเชฟเชนเซเชจ เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. 1903เชฎเชพเช‚ เชฌเชฐเซเชจเชพเชฐเซเชก เชจเซ‹เชจเชฟเชฎเซ‡ เชชเชฃ เชคเซ‡ เชšเชฟเชนเซเชจ เชตเชฐเซเชฃเชตเซเชฏเซเช‚ เชนเชคเซเช‚. เชœเซ‹ เชฒเซ‹เชนเซ€เชจเชพ เชถเซเชตเซ‡เชคเช•เซ‹เชทเซ‹ เชตเชงเซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเชพเชต เช†เชตเซเชฏเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เช…เชฅเชตเชพ เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹ 12 เช•เชฒเชพเช•เชฅเซ€ เชตเชงเซ เชฐเชนเซ‡ เชคเซ‹ เช‰เช—เซเชฐ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅเชจเซ‹ เชตเชฟเช•เชพเชฐ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซ‹ เช—เชฃเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเชฎเซเชฏเชพ เชชเช›เซ€ เชชเซ‡เชŸเชฎเชพเช‚ เชญเชพเชฐ เชฒเชพเช—เซ‡, เช›เชพเชคเซ€เชจเซ€ เชชเชพเช›เชณ เชฌเชณเชคเชฐเชพ เชฅเชพเชฏ เช•เซ‡ เช“เชกเช•เชพเชฐ เช†เชตเซเชฏเชพ เช•เชฐเซ‡ เชคเซ‹ เชคเซ‡เชจเซ‡ เชตเชพเชฏเซเชชเซเชฐเช•เซ‹เชชเซ€ เช…เชชเชšเซ‹ (flatulant dyspepsia) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชญเชพเชฐเซ‡ เชšเชฐเชฌเซ€เชฏเซเช•เซเชค เชคเซˆเชฒเซ€ เช•เซ‡ เช˜เซ€เชตเชพเชณเชพ เช–เซ‹เชฐเชพเช• เชชเช›เซ€ เชคเซ‡ เช–เชพเชธ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซ‡เชŸเชฒเชพเช• เชฆเชฐเซเชฆเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เช•เชพเชขเซ€ เชจเชพเช–เชตเชพเชฅเซ€ เช† เชคเช•เชฒเซ€เชซ เชฆเซ‚เชฐ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡; เชชเชฐเช‚เชคเซ เชคเซ‡ เช˜เชฃเชพ เชฌเซ€เชœเชพ เชฐเซ‹เช—เซ‹เชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เชฅเชคเซ€ เชคเช•เชฒเซ€เชซ เช›เซ‡; เชฎเชพเชŸเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเชตเชพเชจเซ€ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช•เชฐเชคเชพ เชชเชนเซ‡เชฒเชพเช‚ เชคเซ‡ เชฐเซ‹เช—เซ‹เชจเชพ เชนเซ‹เชตเชพย  เชจ เชนเซ‹เชตเชพเชจเซ€ เชœเชพเชฃเช•เชพเชฐเซ€ เชฎเซ‡เชณเชตเชตเซ€ เชœเชฐเซ‚เชฐเซ€ เช›เซ‡; เช•เซ‡เชฎ เช•เซ‡ เชคเซ‡เชตเซ€ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเซเชฏเชพ เชชเช›เซ€ เชชเชฃ เชคเช•เชฒเซ€เชซ เชฏเชฅเชพเชตเชคเซ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡. เช† เชฐเซ‹เช—เซ‹เชฎเชพเช‚ เช‰เชฐเซ‹เชฆเชฐเชชเชŸเชฒเชจเซ€ เช›เชฟเชฆเซเชฐเชธเชพเชฐเชฃเช—เชพเช‚เช , เชชเซ‡เชชเซเชŸเชฟเช• เชตเซเชฐเชฃ (peptic ulcer) เช…เชจเซ‡ เชธเซเชตเชพเชฆเซเชชเชฟเช‚เชกเชถเซ‹เชฅ(pancreatitis)เชจเซ‹ เชธเชฎเชพเชตเซ‡เชถ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡.

เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฐเซ‚เชชเซ‡ เชชเซ€เชกเชพเชจเชพเชถเช•เซ‹ เช†เชชเซ€เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชšเซ‚เช‚เช•(biliary colic)เชจเซเช‚ เชถเซ‚เชณ เช˜เชŸเชพเชกเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชœเชฐเซ‚เชฐ เชชเชกเซเชฏเซ‡ เชฎเซ‰เชฐเซเชซเชฟเชจ เช…เชจเซ‡ เชนเชพเชฏเซ‹เชธเชฟเชจ เชฌเช‚เชจเซ‡ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. เชกเชพเช‡เช•เซเชฒเซ‹เชซเซ‡เชจ เชธเซ‹เชกเชฟเชฏเชฎ เชชเชฃ เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹ เชฎเชŸเชพเชกเชคเซ€ เช…เช—เชคเซเชฏเชจเซ€ เชฆเชตเชพ เช›เซ‡. เชŠเชฒเชŸเซ€ เชฐเซ‹เช•เชคเซ€ เชฆเชตเชพ เชคเชฅเชพ เช“เช›เชพ เชคเซ‡เชฒ/เช˜เซ€เชตเชพเชณเซ‹ เช–เซ‹เชฐเชพเช• เชธเซ‚เชšเชตเชพเชฏ เช›เซ‡. เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชธเชฎเชฏเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‡ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เช•เชพเชขเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เช‰เชšเซเช›เซ‡เชฆเชจ (cholecystectomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€เช“เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เช•เชพเชฃเซเช‚ เชชเชพเชกเซ€เชจเซ‡ เชฌเชนเชพเชฐ เช•เชพเชขเซ€ เชจเชพเช–เชตเชพเชจเซ€ เช•เซ‡ เชคเซ‡เชจเซ‡ เช“เช—เชพเชณเชตเชพเชจเซ€ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช“ เชนเชพเชฒ เช…เชœเชฎเชพเชตเชพเชคเซ€ เชจเชฅเซ€.

เช†เช•เซƒเชคเชฟ 2 : เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเช‚ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเซ‡ เชญเซ‡เชณเชตเชตเชพเชจเซ€ เชชเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เชฐเซ‚เชชเซ‡ เชฌเชจเชคเซ€ เชธเซ‚เช•เซเชทเซเชฎเช•เชฒเชฟเชฒ- เช•เชฃเชฟเช•เชพ. เชคเซ‡เชจเชพ เชฎเชงเซเชฏเชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ (เชคเซˆเชฒเซ€ เชชเชฆเชพเชฐเซเชฅเชตเชพเชณเซ‹ เชคเซˆเชฒเซ€ เชชเซเชฐเชฆเซ‡เชถ) เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡, เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชฌเชนเชพเชฐ เชชเชพเชฃเซ€เชตเชพเชณเซเช‚ เชชเชฟเชคเซเชค (เชœเชฒเซ€เชฏ เชชเซเชฐเชฆเซ‡เชถ) เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชกเซเชฐเชฎเชฆเชพเช‚เชกเซ€ เชœเซ‡เชตเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเช•เซเชทเชพเชฐ เชœเซ‡เชจเซ‹ เชฆเชพเช‚เชกเซ€เชญเชพเช— เชคเซˆเชฒเชธเชฎเชพเช—เชฎเซ€ (lipophilic) เช…เชฅเชตเชพ เชœเชฒ-เช…เชชเชพเช—เชฎเซ€ (hydrophobic) เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชคเซˆเชฒเซ€ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเชพ เชฌเชฟเช‚เชฆเซเชจเซ‡ เชœเชพเชณเชตเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชฌเชนเชพเชฐเชจเซ‹ เช•เช‚เชฆเซเช• เชœเซ‡เชตเซ‹ เชœเชฒเชธเชฎเชพเช—เชฎเซ€ (hydrophilic) เชญเชพเช— เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชพ เชชเชพเชฃเซ€ เชธเชพเชฅเซ‡ เชฎเชณเซ€ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡.

เช‰เช—เซเชฐ เชชเชฅเชฐเซ€เชœเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅ : เชฎเซ‹เชŸเชพ เชญเชพเช—เชจเชพ เช•เชฟเชธเซเชธเชพเชฎเชพเช‚ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ‡ เชฆเซ€เชฐเซเช˜เช•เชพเชฒเซ€เชจ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ 95 % เช•เชฟเชธเซเชธเชพเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เชกเซ‹เช•(เช—เซเชฐเซ€เชตเชพ)เชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡เชฒเซ€ เชนเชพเชฐเซเชŸเชฎเซ‡เชจเชจเซ€ เช•เซ‹เชฅเชณเซ€เชฎเชพเช‚ เช•เซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเชณเซ€(cystic duct)เชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ เชซเชธเชพเชฏเซ‡เชฒเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ‡ 101o Fเชฅเซ€ เชตเชงเซ เชคเชพเชต เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡. เชฒเซ‹เชนเซ€เชฎเชพเช‚ เชถเซเชตเซ‡เชคเช•เซ‹เชทเซ‹ เชตเชงเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชชเซ‡เชŸเชจเชพ เช‰เชชเชฒเชพ เชœเชฎเชฃเชพ เชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชธเซเชฅเชณเซ‡ เช…เชกเชตเชพเชฅเซ€ เชธเซเชชเชฐเซเชถเชตเซ‡เชฆเชจเชพ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซเชฏเชพเช‚เชจเชพ เชธเซเชจเชพเชฏเซเช“ เช…เช•เซเช•เชก เชฅเชˆ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชซเซ‚เชฒเซ‡เชฒเซเช‚ เชนเซ‹เชตเชพเชจเซเช‚ เชธเซเชชเชฐเซเชถเชฅเซ€ เชจเซ‹เช‚เชงเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเชฎเชฃเซ€ เชฌเชพเชœเซ, เชธเชพเชคเชฎเซ€เชฅเซ€ เช…เช—เชฟเชฏเชพเชฐเชฎเซ€ เชชเชพเช‚เชธเชณเซ€เช“เชจเชพ เชชเชพเช›เชฒเชพ เช›เซ‡เชกเชพ เชชเชพเชธเซ‡ เช…เชคเชฟเชธเช‚เชตเซ‡เชฆเชจเชพ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชฌเซ‹เช†เชธเชจเซเช‚ เชšเชฟเชนเซเชจ เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชˆ.เช•เซ‹เชฒเซ€, เช•เซเชฒเซ‡เชฌเชฟเชธเซ€เชเชฒเชพ เช•เซ‡ เชธเซเชŸเซเชฐเซ‹เชŸเซ‹เช•เซ‹เช•เชธ เชซเชฟเช•เชพเชฒเชฟเชธ เชจเชพเชฎเชจเชพ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“เชจเซ‹ เชšเซ‡เชช เชฒเชพเช—เซ‡เชฒเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เชฌเซ…เช•เซเชŸเซ‡เชฐเซ‰เช‡เชกเซเช เชœเซ‡เชตเชพ เช…เชœเชพเชฐเช• เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“ เช•เซ‡ เชตเชพเชคเซ‹เชคเซเชชเชพเชฆเช• (gas-forming) เช•เซเชฒเซ‰เชธเซเชŸเซเชฐเชฟเชกเชฟเชฏเชพ เชชเซเชฐเช•เชพเชฐเชจเชพ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเช“ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชœ เชšเซ‡เชช เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชตเชพเชฏเซ เช‰เชคเซเชชเชจเซเชจ เช•เชฐเชคเชพ เชตเชพเชคเซ‹เชคเซเชชเชพเชฆเช• เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเชจเชพ เชšเซ‡เชชเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชตเชพเชฏเซ เชญเชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชŸเชพเช‡เชซเซ‰เชˆเชกเชจเชพ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเชจเซ‹ เชšเซ‡เชช เชฒเชพเช—เซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เช•เชพเชฃเซเช‚ เชชเชกเซ€ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เช˜เชฃเซ‹ เชธเช‚เช•เชŸเช•เชพเชฐเซ€ เชšเซ‡เชช เช—เชฃเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เชกเซ‹เช• เช•เซ‡ เชจเชณเซ€เชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ เชซเชธเชพเชˆ เชนเซ‹เชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎ (mucous) เชœเชฎเชพ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡, เชคเซ‡เชฅเซ€ เชคเซ‡เชตเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‡ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎเช•เซ‹เชทเซเช  (mucocoele) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เชซเซ‚เชฒเซ‡เชฒเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เชกเซ‹เช•เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€ เชชเชพเช›เซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เช–เชธเซ€ เชœเชพเชฏ เชคเซ‹ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชฎเชพเช‚ย  เชตเชนเซ€ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชœเชฎเชพ เชฅเชฏเซ‡เชฒเชพ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎเชฎเชพเช‚ เชšเซ‡เชชเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชชเชฐเซ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฐเซ เชญเชฐเซ‡เชฒเชพ เช•เซ‹เชฅเชณเซ€ เชœเซ‡เชตเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‡ เชชเซ‚เชฏเช•เซ‹เชทเซเช  (pyocoele) เช…เชฅเชตเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเซ€ เชธเชชเซ‚เชฏเชคเชพ (empyema of gall bladder) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชซเซ‚เชฒเซ‡เชฒเซ€ เช…เชจเซ‡ เชถเซ‹เชฅเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชธเซ‚เชœเซ‡เชฒเซ€ เชฆเซ€เชตเชพเชฒเชตเชพเชณเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เช•เชพเชฃเซเช‚ เชชเชกเซ‡ เช›เซ‡. เชฆเซ€เชฐเซเช˜เช•เชพเชฒเซ€เชจ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅเชฎเชพเช‚ เชฆเซ€เชตเชพเชฒ เชœเชพเชกเซ€ เชฅเชˆ เช—เชฏเซ‡เชฒเซ€ เชนเซ‹เชตเชพเชฅเซ€ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เช›เชฟเชฆเซเชฐ เชชเชกเชคเซเช‚ เชจเชฅเซ€. เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เช›เชฟเชฆเซเชฐ เชชเชกเซ‡ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชคเซ‡ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชคเซ‡เชจเชพ เชซเซ‚เชฒเซ‡เชฒเชพ เช˜เซเชฎเซเชฎเชŸ เชœเซ‡เชตเชพ เช…เช‚เชคเชธเซเชคเชฒ (fundus)เชฎเชพเช‚ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡, เช•เซ‡เชฎ เช•เซ‡ เชคเซ‡ เชธเซเชฅเชณเซ‡ เชฒเซ‹เชนเซ€เชจเซ‹ เชชเซเชฐเชตเช เซ‹ เชธเซŒเชฅเซ€ เช“เช›เซ‹ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชกเซ‹เช•เชฎเชพเช‚ เชซเชธเชพเชฏเซ‡เชฒเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เช˜เชธเชพเชฐเชพเชฅเซ€ เช•เซ‹เชทเชจเชพเชถ (necrosis) เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฅเซ€ เชกเซ‹เช•เชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เช›เชฟเชฆเซเชฐ เชชเชกเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชพเชธเซ‡เชจเซเช‚ เช‰เชฆเชฐเชพเช—เซเชฐเชชเชŸเชฒ (omentum) เช…เชจเซ‡ เชชเชฐเชฟเชคเชจเช•เชฒเชพเชจเซ‹ เชชเชฐเชฟเช˜เซ€เชฏ เชญเชพเช— (parietal peritoneum) เช›เชฟเชฆเซเชฐเชจเซ€ เช†เชธเชชเชพเชธ เชšเซ‹เช‚เชŸเซ€เชจเซ‡ เชชเชฐเซเชจเซ‹ เชซเซ‡เชฒเชพเชตเซ‹ เช…เชŸเช•เชพเชตเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฅเซ€ เชคเซเชฏเชพเช‚ เช—เซ‚เชฎเชกเซเช‚ เชฅเชˆ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. 0.5 % เช•เชฟเชธเซเชธเชพเชฎเชพเช‚ เชšเซ‡เชช เชชเชฐเชฟเชคเชจเช—เซเชนเชพ (peritoneal cavity) เชจเชพเชฎเชจเชพ เชชเซ‡เชŸเชจเชพ เชชเซ‹เชฒเชพเชฃเชฎเชพเช‚ เชซเซ‡เชฒเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชธเชฎเชฏเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฐเชฟเชคเชจเชถเซ‹เชฅ(biliary peritonitis)เชจเซ‹ เชตเชฟเช•เชพเชฐ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡เชฎเชพเช‚ เชฎเซƒเชคเซเชฏเซเชฆเชฐ 50 % เชœเซ‡เชŸเชฒเซ‹ เชฅเชตเชพ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡.

เช†เช•เซƒเชคเชฟ 3 : เช‰เชฆเชฐเชจเชฟเชฐเซ€เช•เซเชทเชพ (laparoscopy) เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เช•เชพเชขเชตเชพเชจเซ€ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ. (เช…) เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช–เช‚เชก, (เช†) เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเชพ เชชเซ‡เชŸ เชชเชฐ 4 เช›เชฟเชฆเซเชฐเซ‹ เชชเชพเชกเซ€เชจเซ‡ เชธเชพเชงเชจเซ‹เชจเซ‡ เชชเซ‡เชŸเชฎเชพเช‚ เชชเซเชฐเชตเซ‡เชถ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡, (เช‡) เชกเซ‚เช‚เชŸเซ€ เชชเชพเชธเซ‡เชจเชพ เช›เชฟเชฆเซเชฐเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เช•เชพเชขเซ€เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชชเชนเซ‡เชฒเซ€ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡.

เช‰เช—เซเชฐ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅเชจเซ‡ เชเชชเซ‡เชจเซเชกเชฟเชธเชพเช‡เชŸเชฟเชธ, เชธเซเชตเชพเชฆเซเชชเชฟเช‚เชกเชถเซ‹เชฅ (pancreatitis) เชคเชฅเชพ เชชเซ‡เชชเซเชŸเชฟเช• เชตเชฐเซเชฃเชฎเชพเช‚เชจเชพ เช›เชฟเชฆเซเชฐเชฃเชฅเซ€ เช…เชฒเช— เชชเชพเชกเชตเซ‹ เชชเชกเซ‡ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฌเซ‡ เชคเชฌเช•เซเช•เชพเชฎเชพเช‚ เชตเชนเซ‡เช‚เชšเชพเชฏ เช›เซ‡ : เชฌเชฟเชจเชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชตเชพเชณเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช…เชจเซ‡ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชตเชพเชณเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ. เชฌเชฟเชจเชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชตเชพเชณเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ(conservative therapy)เชฎเชพเช‚ เชจเชพเช•เชœเช เชฐเซ€ เชจเชณเซ€ (nasogastric tube) เชจเชพเช‚เช–เชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡. เชฎเซ‹เช‚ เชตเชพเชŸเซ‡ เช–เซ‹เชฐเชพเช• เชฌเช‚เชง เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡, เชจเชธ เชตเชพเชŸเซ‡ เชชเชพเชฃเซ€ เช…เชจเซ‡ เช•เซเชทเชพเชฐ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡ เชคเชฅเชพ เชชเซ€เชกเชพเชจเชพเชถเช• เชคเซ‡เชฎเชœ เชเชจเซเชŸเชฟเชฌเชพเชฏเซ‰เชŸเชฟเช• เชฆเชตเชพเช“ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชธเชฟเชซเซ‡เชฒเซ‹เชธเซเชชเชฟเชฐเชฟเชจ เช…เชจเซ‡ เชเชฎเชพเชฏเชจเซ‹เช—เซเชฒเชพเชฏเช•เซ‹เชธเชพเช‡เชก เชœเซ‚เชฅเชจเซ€ เชเชจเซเชŸเชฟเชฌเชพเชฏเซ‰เชŸเชฟเช• เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. เช•เซ‡เชŸเชฒเชพเช• เช…เชคเชฟเชคเซ€เชตเซเชฐ เช•เชฟเชธเซเชธเชพเช“เชฎเชพเช‚ เชคเซเชฐเซ€เชœเซ€ เชชเซ‡เชขเซ€เชจเซ€ เชธเชฟเชซเซ‡เชฒเซ‹เชธเซเชชเซ‹เชฐเชฟเชจ เช•เซ‡ เชจเชตเซ€ เชชเซ‡เชจเชฟเชธเชฟเชฒเชจ เชœเซ‚เชฅเชจเซ€ เชฆเชตเชพเช“ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. 3เชฅเซ€ 4 เชฆเชฟเชตเชธเชฎเชพเช‚ เชคเช•เชฒเซ€เชซ เชถเชฎเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡ เชชเช›เซ€ เชจเชพเช•เชœเช เชฐเซ€ เชจเชณเซ€ เช•เชพเชขเซ€ เชจเชพเช‚เช–เซ€เชจเซ‡ เชšเชฐเชฌเซ€ เชตเช—เชฐเชจเซ‹ เช–เซ‹เชฐเชพเช• เชถเชฐเซ‚ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเชฌเชฟเชฏเชค เชธเซเชงเชฐเซ‡ เชเชŸเชฒเซ‡ เชคเซเชฐเชฃเซ‡เช• เช…เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเชพเช‚เชฎเชพเช‚ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เช•เชพเชขเซ€ เชจเชพเช‚เช–เชตเชพเชจเซเช‚ เชธเซ‚เชšเชตเชพเชฏ เช›เซ‡.

เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฐเซเช—เซเชฃเชคเชพ (cholecytosis) : เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเซ€ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชฟเชคเชพ (cholesterosis), เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเซ€ เชฎเชธเชพเชตเชฟเช•เชพเชฐ (polyposis), เช—เซเชฐเช‚เชฅเชฟเชธเซเชจเชพเชฏเซ-เช…เชฐเซเชฌเซเชฆเชฟเชคเชพ (adenomyomatosis), เช…เช‚เชค:เชฆเซ€เชตเชพเชฒเซ€ เช…เช‚เชงเชจเชพเชฒเชฟเชคเชพ (intramural diverticulosis), เชคเชฅเชพ เช—เซเชฐเช‚เชฅเชฟเชตเซƒเชฆเซเชงเชฟเชตเชพเชจ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅ (chocystitis glandularis proliferans) เชจเชพเชฎเชจเชพ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชตเชฟเช•เชพเชฐเซ‹เชจเชพ เชธเชฎเซ‚เชนเชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฐเซเช—เซเชฃเชคเชพ เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‹ เช…เช‚เชฆเชฐเชจเซ‹ เชฆเซ‡เช–เชพเชต เชธเซเชŸเซเชฐเซ‰เชฌเซ‡เชฐเซ€ เชœเซ‡เชตเซ‹ เชนเซ‹เชฏ เช›เซ‡ เชคเซ‡เชฅเซ€ เชคเซ‡เชจเซ‡ เชธเซเชŸเซเชฐเซ‰เชฌเซ‡เชฐเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชคเชพ (strawberry gall bladder) เชชเชฃ เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ€ เชถเซเชฒเซ‡เชทเซเชฎเช•เชฒเชพเชจเซ€ เชจเซ€เชšเซ‡ เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒเชจเชพ เชธเซเชซเชŸเชฟเช•เซ‹ เช…เชจเซ‡ เชˆเชธเซเชŸเชฐ เชœเชพเชฃเซ‡ เชธเซเชŸเซเชฐเซ‰เชฌเซ‡เชฐเซ€เชจเชพเช‚ เชฌเซ€เชœ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡เชฎ เชœเชพเชฎเซ‡ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เช•เซ‰เชฒเซ‡เชธเซเชŸเซ€เชฐเซ‹เชฒ เชชเชฅเชฐเซ€ เชชเชฃ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช˜เชฃเซ€ เชตเช–เชค เชฎเชฟเชถเซเชฐเชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชชเชฃ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เช…เช‚เชงเชจเชพเชฒเชฟเชคเชพ (diverticulosis) เชฅเชฏเซ‡เชฒเซ€ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชฐเช‚เชœเช•เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชŸเชพเช‡เชซเซ‰เชˆเชกเชจเชพ เชฐเซ‹เช—เชฎเชพเช‚ เชฅเชคเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเชพ เชตเชฟเช•เชพเชฐเชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช†เชตเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€ เชšเซ‡เชชเซ€ เชนเซ‹เชตเชพเชฅเซ€ เชคเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‡ เช•เชพเชขเซ€ เชจเชพเช‚เช–เซเชฏเชพ เชชเช›เซ€ เชฆเชฐเซเชฆเซ€ เช•เซ‡ เชคเซ‡เชจเชพ เชธเช—เชพเชจเซ‡ เชคเซ‡ เช…เชชเชพเชคเซ€ เชจเชฅเซ€. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฐเซเช—เซเชฃเชคเชพเชจเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฐเซ‚เชชเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เช•เชพเชขเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡.

เชชเชฅเชฐเซ€ เช…เช‚เช—เซ‡เชจเซ€ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเช“ : เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‡ เช•เชพเชขเซ€ เชจเชพเช‚เช–เชตเชพเชจเซ€ เช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เช‰เชšเซเช›เซ‡เชฆเชจ (cholecystectomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡; เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เช›เชฟเชฆเซเชฐ เชชเชพเชกเชตเชพเชจเซ€ เช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเช›เชฟเชฆเซเชฐเชจ (cholecystostomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชฌเซ€เชœเซ€ เชชเซ‡เชขเซ€เชจเซ€ เชธเชฟเชซเซ‡เชฒเซ‹เชธเซเชชเซ‹เชฐเชฟเชจ เชเชจเซเชŸเชฟเชฌเชพเชฏเซ‰เชŸเชฟเช• เช†เชชเซ€เชจเซ‡ เช˜เชพเชฎเชพเช‚ เชšเซ‡เชช เชจ เชฒเชพเช—เซ‡ เชคเซ‡เชตเซเช‚ เช…เช—เชพเช‰เชฅเซ€ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเชฐเซ‚เชฐ เชชเชกเซเชฏเซ‡ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เชตเช–เชคเซ‡ เชจเชธเชฎเชพเชฐเซเช—เซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ (cholangiography) เช•เชฐเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เชคเซ‡เชตเชพ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชฎเซ‡เชœ เชชเชฐ เชœ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเชตเชพ เชชเซ‡เชŸ เชชเชฐ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเซ‡ เช–เซ‹เชฒเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เช‰เชฆเชฐ-เช›เซ‡เชฆเชจ (laparotomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชฎเชพเช‚ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€เช• เช†เชงเซเชจเชฟเช• เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช“ เชตเชฟเช•เชธเซ€ เช›เซ‡. เช…เชถเซเชฐเชพเชตเซเชฏ เชงเซเชตเชจเชฟเชจเชพ เชคเชฐเช‚เช—เซ‹เชจเชพ เช†เช˜เชพเชค เชตเชกเซ‡ 1เชฅเซ€ 3 เชชเชฅเชฐเซ€เชตเชพเชณเชพ เช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชถเซ€เชฒ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚เชจเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‡ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช•เชฐเซเชฏเชพ เชตเช—เชฐ เชคเซ‹เชกเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‹ เชญเซ‚เช•เซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชฎเชพเช‚ เชตเชนเซ€ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เช…เชถเซเชฎเชฐเซ€เชญเช‚เชœเชจ (lithotripsy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชนเชพเชฒ เชคเซ‡ เชตเชชเชฐเชพเชคเซ€ เชจเชฅเซ€ เชชเชฐเช‚เชคเซ เชคเซ‡เชจเซ‡ เชฌเชฆเชฒเซ‡ เชฌเซ€เชœเซ€ เชฌเซ‡ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ€ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช“ เชตเชฟเช•เชธเซ€ เช›เซ‡ : (1) เชชเชพเชฐเชคเซเชตเช•เซ€เชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เชชเชฅเชฐเซ€ เช›เซ‡เชฆเชจ (percutaneous cholecystolithotomy) เช…เชจเซ‡ (2) เช‰เชฆเชฐ-เชจเชฟเชฐเซ€เช•เซเชทเชพเช•เซ€เชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เช‰เชšเซเช›เซ‡เชฆเชจ (laparoscopic cholecystectomy). เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชฎเชพเช‚ เช…เชฒเซเชŸเซเชฐเชพเชธเชพเช‰เชจเซเชกเชจเซ€ เชฎเชฆเชฆเชฅเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซเช‚ เชธเซเชฅเชพเชจ เชจเชฟเชถเซเชšเชฟเชค เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชเช• เชจเชณเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชฎเซ‚เชคเซเชฐเชชเชฟเช‚เชก-เช…เช‚เชค:เชฆเชฐเซเชถเช•(nephroscope)เชจเซ€ เชฎเชฆเชฆเชฅเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เช•เชพเชขเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡, เชœเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชฌเซ€เชœเซ€ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชฎเชพเช‚ เชชเซ‡เชŸ เชชเชฐ 4 เช›เชฟเชฆเซเชฐเซ‹ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชธเชพเชงเชจเซ‹ เชตเชกเซ‡ เชฆเซ‚เชฐเชฆเชฐเซเชถเซ€ เชชเชกเชฆเชพ(TV screen) เชชเชฐ เชœเซ‹เชคเชพเช‚ เชœเซ‹เชคเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‡ เช›เซ‚เชŸเซเช‚ เชชเชกเชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชจเชพเชญเชฟเช›เชฟเชฆเซเชฐ (umbilical puncture)เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‡ เชฌเชนเชพเชฐ เช•เชขเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชชเชนเซ‡เชฒเชพเช‚ เชคเซ‡ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. 75 % เช•เชฟเชธเซเชธเชพเชฎเชพเช‚ เช† เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ เชธเชซเชณ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชชเชพเช›เชณเชฅเซ€ เชฐเซ‚เช เช†เชตเชตเชพเชจเซ€ เช…เชจเซ‡ เชคเช‚เชฆเซเชฐเชธเซเชคเซ€ เชชเซเชจ:เชชเซเชฐเชพเชชเซเชค เช•เชฐเชตเชพเชจเซ€ เชเชกเชช เชตเชงเซ เชฐเชนเซ‡ เช›เซ‡. เชนเชพเชฒ เช•เซ‡เชŸเชฒเชพเช• เชจเชฟเชทเซเชฃเชพเชคเซ‹ เชจเชพเชจเชพ เช›เซ‡เชฆ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เช‰เชฆเชฐเช›เซ‡เชฆเชจเซ€เชฏ (laparotomic) เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เช‰เชšเซเช›เซ‡เชฆเชจ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชฒเช˜เซเช›เซ‡เชฆเชฏเซเช•เซเชค เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เช‰เชšเซเช›เซ‡เชฆเชจ (minimum access cholecystectomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเซ€ เชจเชณเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ เชนเซ‹เชฏ, เชคเซ‡เชจเซ‡ เชคเชพเชต เชคเชฅเชพ เช•เชฎเชณเชพเชจเซ‹ เชนเซเชฎเชฒเซ‹ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซ‹ เชนเซ‹เชฏ, เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“ 10 เชฎเชฟเชฎเซ€.เชฅเซ€ เชตเชงเซ เชชเชนเซ‹เชณเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช…เชจเซ‡ เชฒเซ‹เชนเซ€เชฎเชพเช‚ เช†เชฒเซเช•เซ‡เชฒเชพเช‡เชจ เชซเซ‰เชธเซเชซเซ‡เชŸเซ‡เช เชตเชงเซ‡เชฒเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเชคเซ€ เชตเช–เชคเซ‡ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€เชจเซ‡ เชชเชฃ เช›เซ‡เชฆ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เช–เซ‹เชฒเชตเชพเชฎเชพเช‚ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชจเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เชจเซ‡ เชฆเซ‚เชฐ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช›เซ‡เชฆเชจ (choledoctomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡.

เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“เชฎเชพเช‚ เชชเชฅเชฐเซ€ : เชฏเช•เซƒเชคเชจเซ€ เช…เช‚เชฆเชฐ เช…เชจเซ‡ เชฌเชนเชพเชฐเชจเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“(bile ducts)เชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡. เช†เชฎ เชคเซ‹ เชฎเซ‹เชŸเซ‡ เชญเชพเช—เซ‡ เชคเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€เช“ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡; เชชเชฐเช‚เชคเซ เช•เซ‡เชŸเชฒเซ€เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“เชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เชฌเชจเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชจเซ‡ เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเช• เชจเชฒเชฟเช•เชพเชชเชฅเชฐเซ€ (primary duct stones) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชฐเชœเซเชœเซเช•เซƒเชฎเชฟ เชฅเชฏเชพ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เชฒเชพเช‚เชฌเชพ เชธเชฎเชฏ เชธเซเชงเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชตเชนเชจ เช…เชŸเช•เซ‡ เชคเซ‹เชชเชฃ เช†เชตเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชถเซ‹เชฅเชจเซ‹ เชฆเซเช–เชพเชตเซ‹, เชŸเชพเชข เชตเชพเชˆเชจเซ‡ เช†เชตเชคเซ‹ เชคเชพเชต เช…เชจเซ‡ เช•เชฎเชณเซ‹ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชšเชพเช•เซ‰เชฐเซเชŸเชจเชพ เชคเซเชฐเชฟเชฒเช•เซเชทเชฃ เชธเชฎเซ‚เชน(Charcotโ€™s triad)เชจเชพ เชจเชพเชฎเซ‡ เช“เชณเช–เชพเชฏ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชจเซ‹ เชšเซ‡เชช เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซ€เชคเซ‡ เชชเซเชทเซเช•เชณ เชงเซเชฐเซเชœเชพเชฐเซ€ เช•เชฐเชคเซ‹ เชจเชฅเซ€, เชชเชฃ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเชจเซ‹ เชšเซ‡เชช เชงเซเชฐเซเชœเชพเชฐเซ€ เชธเชพเชฅเซ‡เชจเซ‹ เชคเชพเชต เชฒเชพเชตเซ‡ เช›เซ‡. เชŸเชพเชข เชตเชพเชˆเชจเซ‡ เช†เชตเชคเชพ เชคเชพเชตเชจเชพเช‚ เชฎเซเช–เซเชฏ เช•เชพเชฐเชฃเซ‹เชฎเชพเช‚ เชฎเชฒเซ‡เชฐเชฟเชฏเชพ, เชชเซ‡เชถเชพเชฌเชจเชพ เชฎเชพเชฐเซเช—เชจเซ‹ เช…เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชฎเชพเชฐเซเช—เชจเซ‹ เชšเซ‡เชช เช—เชฃเชพเชฏ เช›เซ‡. เชชเซ‡เชŸเชจเชพ เชœเชฎเชฃเชพ เช‰เชชเชฒเชพ เชญเชพเช—เชฎเชพเช‚ เชธเซเชชเชฐเซเชถเชตเซ‡เชฆเชจเชพ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เช…เชตเชฐเซ‹เชงเชœเชจเซเชฏ เช•เชฎเชณเชพเชฎเชพเช‚ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชซเซ‚เชฒเซ€เชจเซ‡ เชธเซเชชเชฐเซเชถเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เชเชตเซเช‚ เชฅเชฏเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡ เชฎเซ‹เชŸเซ‡ เชญเชพเช—เซ‡ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€เชจเชพ เชจเซ€เชšเชฒเชพ เช›เซ‡เชกเซ‡ย  เช•เซ…เชจเซเชธเชฐ เชฅเชฏเชพเชจเซเช‚ เชธเซ‚เชšเชตเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“เชฎเชพเช‚เชจเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€เชฎเชพเช‚ เชตเชพเชฐเช‚เชตเชพเชฐ เชšเซ‡เชช เช…เชจเซ‡ เชฐเซ‚เชเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชจเชพเชจเซเช‚ เชฅเชˆ เช—เชฏเซ‡เชฒเซเช‚ เชนเซ‹เชตเชพเชฅเซ€ เชธเซเชชเชฐเซเชถเซ€ เชถเช•เชพเชคเซเช‚ เชจเชฅเซ€. เชคเซ‡เชจเซ‡ เช•เซ‰เชตเซ‰เชฐเซเช‡เชเชฐเชจเซ‹ เชจเชฟเชฏเชฎ (Courvoisierโ€™s law) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซ‹เช•เซ‡ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฅเชฐเซ€เชจเชพ เชฐเซ‹เช—เชฎเชพเช‚ เชชเชฃ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ เชซเซ‚เชฒเซ‡ เช›เซ‡. เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชฎเชพเชŸเซ‡ เชฏเช•เซƒเชค-เช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ-เช•เชธเซ‹เชŸเซ€เช“ (liver function tests) เช‰เชชเชฐเชพเช‚เชค เช…เชฒเซเชŸเซเชฐเชพเชธเซ‰เชจเซ‹เช—เซเชฐเชพเชซเซ€, เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเชจเซเช‚ เชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ เช•เซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“เชจเซเช‚ เช…เช‚เชค:เชจเชฟเชฐเซ€เช•เซเชทเชฃ (endoscopy) เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เชšเชพเชฎเชกเซ€เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏเซ‡เชฒเซ€ เชธเซ‹เชฏเชจเซ‡ เชฏเช•เซƒเชคเชฎเชพเช‚ เชฅเชˆเชจเซ‡ เชชเชนเซ‹เชณเซ€ เชฅเชฏเซ‡เชฒเซ€ย  เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเชฎเชพเช‚ เชชเซเชฐเชตเซ‡เชถ เช•เชฐเชพเชตเชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเชพ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชเช•เซเชธ-เชฐเซ‡-เชฐเซ‹เชงเซ€ เชชเชฆเชพเชฐเซเชฅ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡. เช†เชฎ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเช“เชจเซเช‚ เชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ เชฎเซ‡เชณเชตเชพเชฏ เช›เซ‡. เช† เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชจเซ‡ เชชเชพเชฐเชคเซเชตเช•เซ€เชฏ เชชเชพเชฐเชฏเช•เซƒเชคเซ€เชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชฒเชฟเช•เชพเชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ (percutaneous trans-hepatic cholangiography, PTC) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชฎเซ‹เช‚ เชตเชพเชŸเซ‡ เชฆเซ‚เชฐเชฌเซ€เชจ เชœเซ‡เชตเซ‹ เช…เช‚เชค:เชฆเชฐเซเชถเช• (endoscope) เชจเชพเช‚เช–เซ€เชจเซ‡ เชจเชพเชจเชพ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชจเซ€ เช…เช‚เชฆเชฐเชจเซเช‚ เชฆเซเชฐเชตเซเชฏ เช…เชตเชฒเซ‹เช•เชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเชพ เชชเชพเชถเซเชฐเซเชตเช›เชฟเชฆเซเชฐ(side view)เชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ เช…เชจเซ‡ เชธเซเชตเชพเชฆเซเชชเชฟเช‚เชกเชจเชณเซ€ (pancreatic duct) เชœเซเชฏเชพเช‚ เช–เซ‚เชฒเซ‡ เช›เซ‡ เชคเซ‡ เชตเซ‰เชŸเชฐเชจเชพ เชตเชฟเชชเซเชŸ(ampulla of Vater)เชจเซเช‚ เช…เชตเชฒเซ‹เช•เชจ เช•เชฐเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชธเชพเชงเชจ เชตเชกเซ‡ เชเช•เซเชธ-เชฐเซ‡-เชฐเซ‹เชงเซ€ เชชเชฆเชพเชฐเซเชฅ เชจเชพเช‚เช–เซ€เชจเซ‡ เชธเซเชตเชพเชฆเซเชชเชฟเช‚เชกเชจเชณเซ€ เชคเชฅเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€เชจเซเช‚ เชตเชฟเชชเชฐเซ€เชคเชฎเชพเชฐเซเช—เซ€ (retrograde) เชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ เชฎเซ‡เชณเชตเชพเชฏ เช›เซ‡. เช† เชชเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ‡ เช…เช‚เชค:เชจเชฟเชฐเซ€เช•เซเชทเชพเช•เซ€เชฏ เชตเชฟเชชเชฐเซ€เชคเชฎเชพเชฐเซเช—เซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ เช…เชจเซ‡ เชธเซเชตเชพเชฆเซเชชเชฟเช‚เชก-เชšเชฟเชคเซเชฐเชฃ (endoscopic retrograde choledocho-pancreatography, ERCP) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เช† เชฌเช‚เชจเซ‡ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช“ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเซ€ เชจเชณเซ€เชฎเชพเช‚เชจเชพ เช…เชตเชฐเซ‹เชงเชจเซเช‚ เชธเซเชฅเชพเชจ, เชชเซเชฐเช•เชพเชฐ เช…เชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃ เชœเชพเชฃเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡.

เชฒเชพเช‚เชฌเชพ เชธเชฎเชฏเชจเชพ เช…เชตเชฐเซ‹เชงเชจเซ‡ เช•เชพเชฐเชฃเซ‡ เชฏเช•เซƒเชคเชฎเชพเช‚ เชคเช‚เชคเซเช•เชพเช เชฟเชจเซเชฏ(cirrhosis)เชจเซ‹ เชตเชฟเช•เชพเชฐ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชธเซเชฅเชพเชฏเซ€ เชคเช‚เชคเซเช•เชพเช เชฟเชจเซเชฏ (biliary cirrhosis) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชฎเชพเช‚ เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เชธเชฎเชฏเซ‡ เชธเชซเซ‡เชฆ เชชเชฟเชคเซเชค เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เช…เชตเชฐเซ‹เชง เชชเชพเชฎเซ‡เชฒเซ€ เชจเชณเซ€เช“เชฎเชพเช‚ เชšเซ‡เชช เชซเซ‡เชฒเชพเชฏ เชคเซ‹ เชฏเช•เซƒเชคเชฎเชพเช‚ เช—เซ‚เชฎเชกเซเช‚ เชฅเชพเชฏ เช›เซ‡ เช…เชฅเชตเชพ เชฒเซ‹เชนเซ€เชฎเชพเช‚ เชชเชฐเซ เชซเซ‡เชฒเชพเชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡เชจเซ‡ เชธเชชเซ‚เชฏเชฐเซเชงเชฟเชฐเชคเชพ (septicaemia) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡.

เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช•เชฐเชคเซ€ เชตเช–เชคเซ‡ เชธเซŒเชชเซเชฐเชฅเชฎ เชฏเช•เซƒเชคเชจเซ€ เช•เชพเชฎเช—เซ€เชฐเซ€ เชจเชฟเชทเซเชซเชณ เชฅเชˆ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡เชจเซ€ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. เชฒเซ‹เชนเซ€เชจเชพ เช—เช‚เช เชพเชตเชพเชจเซ€ เชชเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เช˜เชŸเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชคเซ‡เชฅเซ€ เชชเซเชฐเซ‰เชฅเซเชฐเซ‰เชฎเซเชฌเชฟเชจเช•เชพเชณ เชตเชงเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชตเซ‡ เชธเชฎเชฏเซ‡ เช‡เชจเซเชœเซ‡เช•เซเชถเชจ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชตเชฟเชŸเชพเชฎเชฟเชจ-เช•เซ‡ เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. เชฒเซ‹เชนเซ€เชจเชพ เช•เซ‹เชทเซ‹เชจเซ€ เชธเช‚เช–เซเชฏเชพ เชœเชพเชฃเซ€ เชฒเชˆเชจเซ‡ เชคเชฅเชพ เชฒเซ‹เชนเซ€เชฎเชพเช‚เชจเชพ เชœเซ€เชตเชพเชฃเซเชจเซเช‚ เชธเช‚เชตเชฐเซเชงเชจ เช•เชฐเซ€เชจเซ‡ เชฏเซ‹เช—เซเชฏ เชเชจเซเชŸเชฟเชฌเชพเชฏเซ‰เชŸเชฟเช• เช…เชชเชพเชฏ เช›เซ‡. เชถเชธเซเชคเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เชตเช–เชคเซ‡ เชถเชฐเซ€เชฐเชฎเชพเช‚ เชชเชพเชฃเซ€ เชชเซ‚เชฐเชคเซเช‚ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‡ เชœเซ‹เชตเชพเชฏ เช›เซ‡; เช•เซ‡เชฎ เช•เซ‡ เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชฎเซ‚เชคเซเชฐเชชเชฟเช‚เชกเชจเซ€ เชจเชฟเชทเซเชซเชณเชคเชพ เชฅเชˆ เช†เชตเซ‡ เช›เซ‡. ERCP เชตเช–เชคเซ‡ เชœเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€เชจเชพ เชจเซ€เชšเชฒเชพ เช›เซ‡เชกเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชตเซ‰เชŸเชฐเชจเชพ เชตเชฟเชชเซเชŸเชจเชพ เช…เช‚เช•เซเชฐ(papilla)เชจเซ‡ เช•เชพเชชเซ€เชจเซ‡ เชชเชฅเชฐเซ€ เช•เชพเชขเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡ เชคเซ‡เชจเซ‡ เช…เช‚เช•เซเชฐเช›เซ‡เชฆเชจ (papillotomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏ-เช‰เชšเซเช›เซ‡เชฆเชจ เชตเช–เชคเซ‡ เชœเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€เชฎเชพเช‚ โ€˜Tโ€™ เชจเชณเซ€ เชจเชพเช‚เช–เซ€ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชคเซ‡เชจเชพ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชจเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€ เช•เชพเชขเซ€ เชจเช‚เช–เชพเชฏ เช›เซ‡. PTC เช•เชฐเซเชฏเชพ เชชเช›เซ€ เชเช• เชตเชงเชพเชฐเชพเชจเซ€ เชชเซเชฐเช•เซเชฐเชฟเชฏเชพ เชฐเซ‚เชชเซ‡ เช…เชตเชฐเซ‹เชงเชพเชฏเซ‡เชฒเซเช‚ เชชเชฟเชคเซเชค เช•เชพเชขเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเชพเชฐเชคเซเชตเช•เซ€เชฏ เชชเชฟเชคเซเชค เชจเชฟเชทเซเช•เชพเชธเชจ (percutaneous bile drainage) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเชพเชฅเซ€ เช•เชฎเชณเชพเชจเซ€ เชคเซ€เชตเซเชฐเชคเชพ เช˜เชŸเซ‡ เช›เซ‡ เช…เชจเซ‡ เชฆเชฐเซเชฆเซ€เชจเซ€ เชธเซเชฅเชฟเชคเชฟ เชธเซเชงเชฐเซ‡ เช›เซ‡. เชœเซ‹ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ 1.5 เชธเซ‡เชฎเซ€.เชฅเซ€ เชฎเซ‹เชŸเซ€ เชนเซ‹เชฏ เช…เชจเซ‡ 2 เชฅเซ€ 3 เชธเซ‡เชฎเซ€.เชจเซเช‚ เช›เชฟเชฆเซเชฐ เชฌเชจเชพเชตเซ€ เชถเช•เชพเชฏ เชคเซ‡เชฎ เชนเซ‹เชฏ เชคเซ‹ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€เชจเซ‡ เชšเซ€เชฐเซ€เชจเซ‡ เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเช•เซเชตเชพเชถเชฏ เชธเชพเชฅเซ‡ เชธเซ€เชงเซ€ เชœเซ‹เชกเซ€ เชฆเซ‡เชตเชพเชฏ เช›เซ‡, เชœเซ‡เชฅเซ€ เชคเซ‡เชฎเชพเช‚เชจเซเช‚ เชชเชฟเชคเซเชค เชธเซ€เชงเซเช‚ เชชเช•เซเชตเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชœเชˆ เชถเช•เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชจเชณเซ€ เชชเช•เซเชตเชพเชถเชฏ เชœเซ‹เชกเชพเชฃ (choledochoduodeuostomy) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡.

เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เชชเชฟเชคเซเชคเชœ เชชเชฅเชฐเซ€ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚เชฅเซ€ เช›เชฟเชฆเซเชฐ เชชเชพเชกเซ€เชจเซ‡ เชœเช เชฐเชฎเชพเช‚ เชชเช•เซเชตเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เช•เซ‡ เชฎเซ‹เชŸเชพ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชฎเชพเช‚ เชชเซเชฐเชตเซ‡เชถเซ‡ เช›เซ‡. เชคเซ‡เชจเซ‹ เชชเซเชฐเชตเซ‡เชถเชฎเชพเชฐเซเช— เชเช• เชธเช‚เชฏเซ‹เช—เชจเชณเซ€ (fistula) เชฐเซ‚เชชเซ‡ เชฐเชนเซ€ เชœเชพเชฏ เช›เซ‡. เชคเซเชฏเชพเชฐเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชพเชถเชฏเชฎเชพเช‚ เชนเชตเชพ เชœเซ‹เชตเชพ เชฎเชณเซ‡ เช›เซ‡. เช† เชชเซเชฐเช•เชพเชฐเชจเซ€ เชธเช‚เชฏเซ‹เช—เชจเชณเซ€เชจเซ‡ เชชเชฟเชคเซเชคเชœเชจเซเชฏ เชธเช‚เชฏเซ‹เช—เชจเชณเซ€ (biliary fistula) เช•เชนเซ‡ เช›เซ‡. เช•เซเชฏเชพเชฐเซ‡เช• เช†เชตเซ€ เชฐเซ€เชคเซ‡ เช†เชตเซ‡เชฒเซ€ เชฎเซ‹เชŸเซ€ เชชเชฅเชฐเซ€ เชจเชพเชจเชพ เช†เช‚เชคเชฐเชกเชพเชฎเชพเช‚ เช…เชตเชฐเซ‹เชง เชชเชฃ เช•เชฐเซ‡ เช›เซ‡.

เชถเชฟเชฒเซ€เชจ เชจเช‚. เชถเซเช•เซเชฒ

เชธเซ‹เชฎเชพเชฒเชพเชฒย  เชคเซเชฐเชฟเชตเซ‡เชฆเซ€