เชเซ เชจเซเชธเชฐ – เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซเชจเซเช (เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ)
January, 2008
เชเซ เชจเซเชธเชฐ, เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซเชจเซเช (เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ) : เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช (lymph nodes) เช เชจเซ เช เชจเซเชฏ เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ (lymphoid) เชชเซเชถเซเชจเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชฅเชตเซเช เชคเซ. เชคเซเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ (lymphoma) เชเชนเซ เชเซ. เชเชณเซเช, เชฌเชเชฒ เชคเชฅเชพ เชเชพเชเชเชจเชพ เชฎเซเชณ(เชเชฐเซเชชเซเชฐเชฆเซเชถ)เชฎเชพเช โเชตเซเชณ เชเชพเชฒเซโเชจเซ เชฎเซเชเซ เชฅเชคเซ เชเชพเชเช เซ เชฎเซเชณ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เช เชฅเชตเชพ เชฒเชธเชฟเชเชพเชชเชฟเชจเซเชกเซ (lymph nodes) เช เชเซ. เชถเชฐเซเชฐเชฎเชพเช เชฒเซเชนเซเชจเซเช เชชเชฐเชฟเชญเซเชฐเชฎเชฃ เชฅเชพเชฏ เชเซ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ เชฒเซเชนเซเชจเซ เชธเซเชฅเซ เชจเชพเชจเซ เชจเชธเซ, เชเซเชถเชตเชพเชนเชฟเชจเซเช(capillaries)เชฎเชพเชเชฅเซ เชฒเซเชนเซเชฎเชพเชเชจเซเช เชชเซเชฐเชตเชพเชนเซ, เชเซเชเชฒเชพเช เชถเซเชตเซเชคเชเซเชทเซ เช เชจเซ เช เชจเซเชฏ เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซ เชฌเชนเชพเชฐ เชจเซเชเชณเซ เชเซ เช เชจเซ เชถเชฐเซเชฐเชจเชพ เชเซเชทเซเชจเซ เชเชธเชชเชพเชธ เชชเซเชฐเชธเชฐเซ เชเซ. เชถเชฐเซเชฐเชจเชพ เชเซเชทเซเชจเซ เชฌเชนเชพเชฐเชจเซเช เชชเซเชฐเชตเชพเชนเซ เชซเชฐเซเชฅเซ เชเชพเช เชคเซ เชฒเซเชนเซเชจเซ เชจเชธเซ, เชถเชฟเชฐเชพ (veins) เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชนเซเชฆเชฏ เชคเชฐเชซ เชเชพเชฏ เชเซ เช เชฅเชตเชพ เชคเซ เชคเซเชฎเชพเชเชจเซเช เชเซเชเชฒเซเชเช เชชเซเชฐเชตเชพเชนเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชคเชฐเชฒ (lymph) เชฐเซเชชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซเชเชฎเชพเช เชชเซเชฐเชตเซเชถเซ เชเซ. เชเชเชคเชฐเชกเชพเชเชฎเชพเช เชชเชเซเชฒเชพเช เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซเชจเซ เชเซเชเชฒเซเช เชญเชพเช เช เชฎเชพเชฐเซเชเซ เชถเชฐเซเชฐเชฎเชพเชเชจเชพ เชตเชพเชนเชฟเชจเซเชคเชเชคเซเชฐเชฎเชพเช เชชเซเชฐเชตเซเชถเซ เชเซ. เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซเช (lymphatics) เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เชธเชพเชฅเซ เชเซเชกเชพเชฏเซเชฒเซ เชนเซเชฏ เชเซ. เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซเช เชเชเช เซ เชฅเชเชจเซ เชฎเซเชเซ เชตเชเซเชทเซเชฏเชตเชพเชนเชฟเชจเซ (thoracic duct) เชฌเชจเชพเชตเซ เชเซ. เชคเซเชจเชพ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชฒเชธเชฟเชเชพเชคเชฐเชฒ เชเชณเชพเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเซ เชถเชฟเชฐเชพเชฎเชพเชเชจเชพ เชฒเซเชนเซ เชธเชพเชฅเซ เชญเชณเซ เชเซ เช เชจเซ เชนเซเชฆเชฏเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ. เชเชฎ เชฒเซเชนเซเชฎเชพเชเชฅเซ เชเซเชเซเช เชชเชกเซเชฒเซเช เชชเซเชฐเชตเชพเชนเซ เชซเชฐเซเชฅเซ เชฒเซเชนเซเชฎเชพเช เชญเชณเซ เชเซ. เช เชธเชฎเชเซเชฐ เชชเชฐเชฟเชญเซเชฐเชฎเชฃ เชตเชเชคเซ เชคเซ เชชเซเชทเช เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซ เช เชจเซ เชเชคเซเชธเชฐเซเชเชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซเชจเซเช เชตเชนเชจ เช เชจเซ เชเชชเชฒเซ เชเชฐเซ เชเซ. เช เชเชชเชฐเชพเชเชค เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซเชฎเชพเช เชฒเซเชนเซเชจเชพ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (lymphocytes) เชฌเชจเซ เชเซ เช เชจเซ เชฐเชนเซ เชเซ. เชคเซ เชถเชฐเซเชฐเชจเซ เชเซเชทเซเชฏ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ (cellular immunity) เชจเชพเชฎเซ เชเชณเชเชพเชคเซ เชฐเซเชเชชเซเชฐเชคเชฟเชเชพเชฐเชเซเชทเชฎเชคเชพเชจเชพ เชฎเซเชเซเชฏ เชเซเชทเซ เชเซ. เชคเซเชจเซ เชเชพเชฐเชฃเซ เชเซเช เชเช เชญเชพเชเชฎเชพเช เชเซเชช เชฒเชพเชเซ, เชชเชฐเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ เชเซเชฎเชกเซเช เชฅเชพเชฏ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ เชคเซ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชเซเชตเชพเชฃเซ (bacteria) เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชฎเชพเช เชเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฏเชพเช เชคเซเชฎเชจเซ เชตเชฟเชฐเซเชฆเซเชง เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพเชเชจเซเชฏ เชชเซเชฐเชคเชฟเชญเชพเชต (immune response) เชเชฆเชญเชตเซ เชเซ. เชคเซเชจเซ เชเชพเชฐเชฃเซ เชเซ-เชคเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชฎเชพเช เชธเซเชเซ เชเชตเซ เชเซ เชคเชฅเชพ เชฆเซเชเชพเชตเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชจเซ โเชตเซเชณ เชเชพเชฒเชตเซโ เชเชนเซ เชเซ. เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชคเซเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชถเซเชฅ (lymphadenitis) เชเชนเซ เชเซ. เช เช เชฐเซเชคเซ เชเซเชฏเชพเช เชชเชฃ เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชตเชฟเชเชธเซ เชคเซเชฏเชพเชเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซเช เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ เชเซเชทเซ เชเซ-เชคเซ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชฎเชพเช เชเชพเชฏ เชเซ. เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชธเชพเชฎเซเชจเซ เชเซเชทเซเชฏ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ เชฎเชพเชเซ เช เชเชฐเซเชฐเซ เชชเชฃ เชเซ. เชเซ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ เชเซเชทเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชเชฐเซ เชคเซ เชคเซ เชฎเซเชเซ เชฅเชเชจเซ เชเชพเชเช เชเชฐเซ เชเซ. เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ TNM เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃเชฎเชพเช โNโเชจเซ เชธเชเชเซเชเชพ เช เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ เชซเซเชฒเชพเชตเชพเชจเซ เชธเซเชเชตเซ เชเซ. เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เชเชชเชฐเชพเชเชค เชนเชพเชกเชเชพเชจเชพเช เชชเซเชฒเชพเชฃเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเชพ เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพ (bone marrow) เชจเชพเชฎเชจเชพ เชฎเชพเชตเชพเชฎเชพเช, เชเชพเชคเซเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเชพ เชตเชเซเชทเชธเซเชฅ เชชเชฟเชเชก(thymus)เชฎเชพเช, เชเชเชคเชฐเชกเชพเชเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเซ เชชเซเชฏเชฐเชจเซ เชเชเชคเซเช(Payerโs patches)เชฎเชพเช เชคเชฅเชพ เชตเชฟเชตเชฟเชง เช เชตเชฏเชตเซเชฎเชพเช เชนเซเชฏ เชเซ. เชเซเชจเซเชฆเซเชฐเซเชฏ เชเซเชคเชพเชคเชเชคเซเชฐเชฎเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซ เชนเซเชคเซ เชจเชฅเซ. เชคเซเชตเซ เชฐเซเชคเซ เชเชเชเชจเซ เชเซเชเซเชจเชพ เชชเชพเชฐเชฆเชฐเซเชถเช เชขเชพเชเชเชฃ-เชธเซเชตเชเซเชเชพ(cornea)เชฎเชพเช เชคเชฅเชพ เชธเซเชตเชฐเชชเซเชเซเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเชพ เชธเซเชตเชฐเชฐเชเซเชเซเช(vocal cords)เชฎเชพเช เชชเชฃ เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซเช เชนเซเชคเซ เชจเชฅเซ. เช เชจเซเชฏ เช เชตเชฏเชตเชฎเชพเช เชเชฆเชญเชตเซเชฒเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชเซเชฎ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชเชฐเซ เชเซ เชคเซเชฎ เชคเซเชจเชพ เชเซเชทเซเชฎเชพเช เชเชฆเชญเชตเชคเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชชเชฃ เชคเซเชฎเชจเซ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชเชฐเซ เชเซ. เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซเชจเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ (lymphoma) เชเชนเซ เชเซ. เชคเซเชจเชพ เชฌเซ เชฎเซเชเซเชฏ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ เชเซ – (1) เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เช เชจเซ (2) เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ. เชคเซเชฎเชจเชพ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐเซ เชเซ. เชฎเซเชเซเชฏเชคเซเชตเซ เชฏเซเชตเชพเชจเซเชจเซ เชฅเชคเซเช เชชเซเชฐเชฅเชฎ 7 เชเซ เชจเซเชธเชฐเซเชฎเชพเชเชจเซเช เช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชเชฃเซ เชตเชเชค เชฎเชเซ เชเซ. เชตเชฟเชถเซเชต เชเชฐเซเชเซเชฏ เชธเชเชธเซเชฅเชพ เชฒเชธเชฟเชเชพเชญ เชชเซเชถเซเชจเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเซ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช, เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชเชชเชฐเชพเชเชค เชเซ- เช เชจเซ เชเชจเชเซ-เชเซเชทเซ เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชเชฎ 3 เชเซเชฅเซเชฎเชพเช เชตเชนเซเชเชเซ เชเซ.
เชตเชธเซเชคเซเชฐเซเชเชตเชฟเชฆเซเชฏเชพ : เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชเซเชฅเชจเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชธเชพเชคเชฎเชพ เชธเซเชฅเชพเชจเซ เชเชตเซ เชเซ. เชคเซเชจเชพ 14 % เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชจเซ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เชนเซเชฏ เชเซ. เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชฌเซ เชตเชฏเชเซเชฅเซเชฎเชพเช เชตเชงเซ เชเซ : (1) 10เชฅเซ 20 เชตเชฐเซเชท เช เชจเซ (2) 45 เชตเชฐเซเชท เชชเชเซเชจเซ เชตเชฏ. เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช เชฒเซเชฏเซเชเซเชฎเชฟเชฏเชพ เช เชจเซ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซ เชธเชเชฏเซเชเซเชค เชฆเชฐ เชตเชงเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฅเซ เชคเซ เชชเซเชฐเซเชทเซเชฎเชพเช 12 % (เชฌเซเชเซเช เชธเซเชฅเชพเชจ) เช เชจเซ เชธเซเชคเซเชฐเซเชเชฎเชพเช 6 % (เชคเซเชฐเซเชเซเช เชธเซเชฅเชพเชจ) เชเซ. เชฆเชฐ 1 เชฒเชพเช เชชเซเชฐเซเชทเซเช เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ 1.8 เชเซเชเชฒเซเช เชเซ เช เชจเซ เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ 0.6เชฅเซ 6.3/100000 เชเซเชเชฒเซเช เชเซ. เชฆเชฐ 1 เชฒเชพเช เชธเซเชคเซเชฐเซเชเช เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเซเชฎเชพเช เชตเชงเซ 1.1 เชเซ เช เชจเซ เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ 1.7เชฅเซ 3.3 เชเซ. เช เชฎเชฆเชพเชตเชพเชฆเชฎเชพเช เชจเซเชเชงเชพเชฏเซเชฒเชพ เชฌเชงเชพ เช เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ 2.11 % (เชชเซเชฐเซเชทเซ เชฎเชพเชเซ) เชคเชฅเชพ 0.73 % (เชธเซเชคเซเชฐเซเช เชฎเชพเชเซ) เชจเชตเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชจเซ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซ เชชเซเชฐเซเชทเซเชฎเชพเช เชฆเชฐ 2.12/1 เชฒเชพเช เชชเซเชฐเซเชทเซ (2.35 %) เชคเชฅเชพ 3.20/1 เชฒเชพเช เชธเซเชคเซเชฐเซเช (2.19 %) เชเซ. เช เชฎเชฆเชพเชตเชพเชฆเชฎเชพเช เชคเซเชฎเชจเซ เชธเชเชฏเซเชเซเชค เชฆเชฐ 3.97 / 1 เชฒเชพเช เชชเซเชฐเซเชทเซ (4.46 %) เชคเชฅเชพ 3.64/1 เชฒเชพเช เชธเซเชคเซเชฐเซเช (2.92 %) เชเซ. เช เชฎเชฆเชพเชตเชพเชฆเชฎเชพเช 14 เชตเชฐเซเชท เชธเซเชงเซเชจเชพเช เชฌเชพเชณเชเซเชฎเชพเช เชฅเชคเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ เชเชเชเชกเชพ เชเชชเชฒเชฌเซเชง เชเซ. 1990เชฎเชพเช เชเซเชเชฐเชพเชเชฎเชพเช เชฅเชฏเซเชฒเชพ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ 16.3 %เชจเซ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เชคเชฅเชพ 4.92 %เชจเซ เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชเซ. เชเชฎ เชคเซเชฎเชจเซ เชธเชเชฏเซเชเซเชค เชฆเชฐ 21.31 % เชเซเชเชฒเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชเซเชเชฐเชพเชเชฎเชพเช เชธเซเชฅเซ เชตเชงเซ เชฅเชคเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เชเซ. เชเซเชเชฐเซเชเชฎเชพเช เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซ เชฆเชฐ 5 % เชเซ; เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซ เชฆเชฐ เชชเชฃ 5 % เชเซ เชคเชฅเชพ เชคเซเชฎเชจเซ เชธเชเชฏเซเชเซเชค เชฆเชฐ 10 % เชเซ. เชเซเชเชฐเซเชเชฎเชพเช เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซเช เชธเซเชฅเชพเชจ เชเช เซเช เซเช เชเซ เชคเชฅเชพ เชคเซเชฎเชจเซ เชธเชเชฏเซเชเซเชค เชฆเชฐ เชเซเชฅเชพ เชธเซเชฅเชพเชจเซ เชเชตเซ เชเซ.
(1) เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เช เชฅเชตเชพ เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (HD/HL) : เชคเซ เชเซเชชเชเชจเซเชฏ เชฐเซเช เชนเซเชตเชพเชจเซ เชฎเชพเชจเซเชฏเชคเชพ เชเซ. เชชเชฐเชเชคเซ เชคเซเชจเซ เชเซเช เชเซเชชเชเชพเชฐเช เชตเชฟเชทเชพเชฃเซ เชเซ เช เชจเซเชฏ เชธเซเชเซเชทเซเชฎเชเซเชต เชถเซเชงเชพเชฏเซเชฒ เชจเชฅเซ. เชเชชเชฒเชพ เชธเชพเชฎเชพเชเชฟเช เช เชจเซ เชเชฐเซเชฅเชฟเช เชธเซเชคเชฐเชจเชพ เชตเชงเซ เชถเชฟเชเซเชทเชฃ เชชเชพเชฎเซเชฒเชพ, เชจเชพเชจเชพ เชเซเชเซเชเชฌเชจเชพ เชชเชนเซเชฒเชพ เชฌเชพเชณเชเชจเซ เชคเซ เชตเชงเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชจเซเช เชเชพเชฐเชฃ เชเชฎ เชฎเชพเชจเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ เชเซ เชเชตเชพ เชฌเชพเชณเชเชจเซ เชเซเชชเชเชพเชฐเซ เชธเซเชเซเชทเซเชฎเชเซเชตเชจเซ เชธเชเชธเชฐเซเช เชเชเซ เชฐเชนเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฅเซ เชคเซเชฎเชจเซ เชฐเซเชเชชเซเชฐเชคเชฟเชเชพเชฐเชเซเชทเชฎเชคเชพ เชเชเซ เชนเซเชฏ เชเซ. เชเชชเซเชธเซเชเชฟเชจ-เชฌเชพเชฐ เชตเชฟเชทเชพเชฃเซ (EBV) เชคเซเชจเซ เชเชพเชฐเชฃเชญเซเชค เชธเซเชเซเชทเซเชฎเชเซเชต เชเซ เชเชตเซเช เชธเซเชเชตเชพเชฏเซเชฒเซเช เชเซ. เชเซเชชเซ เชเชเชเซเชจเซเชฆเซเชฐเซ เชเซเชทเชฟเชคเชพ (infectious mononucleosis) เชจเชพเชฎเชจเชพ เชฐเซเชเชฎเชพเช เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเซ เชเซเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ. เชเซเชชเซ เชเชเชเซเชจเซเชฆเซเชฐเซ เชเซเชทเชฟเชคเชพเชจเซ เชฐเซเช EBVเชฅเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เช เชเชพเช เชคเซเชจเซ เชธเชเชธเชฐเซเชเชเชจเซเชฏ (contageous) เชฐเซเช เชเชฃเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเชคเซ เชนเชคเซ เชชเชฐเชเชคเซ เชนเชพเชฒ เชคเซ เชฎเชพเชเซ เชเซเช เชเซเชเซเชเชธ เชธเชพเชฌเชฟเชคเซ เชเชชเชฒเชฌเซเชง เชจเชฅเซ. เชธเชเชพเช เชญเชพเชเชฌเชนเซเชจเชฎเชพเช เชคเซ เชฅเชตเชพเชจเซ เชฆเชฐ 3เชเชฃเซ เชตเชงเชพเชฐเซ เชเซ. เชคเซเชจเซเช เชเชพเชฐเชฃ เชเชฆเชพเช เชเชจเซเชจเซเชฏ (genetic) เชชเชฃ เชนเซเชฏ.
(1–เช ) HD/HLเชจเซเช เชจเชฟเชฆเชพเชจ : เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเชพ เชฎเซเชเซเชฏ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชเซเชทเชจเซ เชฐเซเชก-เชธเซเชเซเชจเซเชฌเชฐเซเชเชเซเชท เชเชนเซ เชเซ. เชคเซ เชเช เชฎเชนเชพเชเซเชท (giant cell) เชเซ. เชคเซ เชฎเซเชเชพเช เชฌเซ เชเซเชทเชเซเชจเซเชฆเซเชฐเซเชตเชพเชณเซ เชเซเชท เชเซ. เชคเซ เชฎเซเชจเซเชเชพเชเชจ เชเชจเซเชเชฐเชฒเซเชฏเซเชเชฟเชจ-1เชจเซ เชธเซเชฐเชพเชต เชเชฐเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชจเซ เชเชพเชฐเชฃเซ T-เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (T-lymphocytes) เช เชจเซ เชคเชเชคเซเชเซเชทเซ(fibrocytes)เชจเซ เชธเชเชเซเชฏเชพเชตเซเชฆเซเชงเชฟ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซ เชเช เชเซเชตเชฐเชเชจ (pyrogen) เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเชจเซ เชชเชฃ เชฌเชนเชพเชฐ เชธเซเชฐเชพเชต เชเชฐเซ เชเซ, เชเซเชฅเซ เชคเชพเชต เชเชตเซ เชเซ. เชเซเชทเซเชฏ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ (cellular immunity) เชจเชพเชฎเซ เชเชณเชเชพเชคเซ เชเซเชชเชชเซเชฐเชคเชฟเชเชพเชฐเชเซเชทเชฎเชคเชพ เชเชเซ เชเซ, เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ เชเชเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฅเซ เชตเชพเชฐเชเชตเชพเชฐ เชเซเชช เชฒเชพเชเซ เชเซ. เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เช เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชเชเชจเช เชธเซเชเซเชทเซเชฎเชเซเชตเซ, เชฆเชพ.เชค., เชจเซเชฏเซเชฎเซเชธเชฟเชธเซเชเชฟเช เชเซเชฐเชฟเชจเชพเช, เชจเซเชเชพเชฐเซเชกเชฟเชฏเชพ, เชฒเชฟเชธเซเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ, เชเชธเซเชชเชฐเชเซเชฒเซเชธเชฟเชธ, เชเซ เชจเซเชกเชฟเชกเชพ เชตเชเซเชฐเซเชจเซ เชเซเชช เชฒเชพเชเซ เชเซ (25 %).
เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชฏเซเชตเชพเชจ เชฆเชฐเซเชฆเซเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชจเซ เชชเซเชกเชพ เชตเชเชฐเชจเซ เชฐเชฌเชฐ เชเซเชตเซ เชเชพเชเช เซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฎเชจเซ เชฅเชพเช, เชคเชพเชต, เชฐเชพเชคเซ เชชเชฐเชธเซเชตเซ, เชเซเชเชฒเซ, เช เชฐเซเชเชฟ เช เชจเซ เชตเชเชจเชจเซ เชเชเชพเชกเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เช เชฒเชเซเชทเชฃเซเชจเซ โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชเชนเซ เชเซ. เชคเซเชฎเชจเซ เชนเชพเชเชฐเซ เชเซ เชเซเชฐเชนเชพเชเชฐเซเชจเซ เชเชงเชพเชฐเซ HDเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชฎเซเชเชพ เชญเชพเชเชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช (90 %) เชเชพเชเช เซ เชเชณเชพ, เชฌเชเชฒ เช เชจเซ เชเชพเชคเซเชฎเชพเช เชนเซเชฏ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฎเชพเช เชชเชฃ เชธเซเชฅเซ เชตเชงเซ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชคเซ เชเชณเชพเชฎเชพเช เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ (60-80 %). เชเชพเชคเซเชฎเชพเชเชจเซ เชเชพเชเช เซ เชฎเซเชเซ เชนเซเชฏ เชคเซ เชเชพเชเชธเซ, เชถเซเชตเชพเชธ เชเชกเชตเซ เชคเชฅเชพ เชเชชเชฒเซ เชฎเชนเชพเชถเชฟเชฐเชพ เชชเชฐเชจเชพ เชฆเชฌเชพเชฃ(superior vena cava obstruction)เชจเซ เชเชพเชฐเชฃเซ เชฎเซเช-เชเชณเชพ เชชเชฐ เชธเซเชเซ เช เชจเซ เชเชณเชพเชจเซ เชชเชนเซเชณเซ เชฅเชฏเซเชฒเซ เชจเชธเซ เชตเชเซเชฐเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชฐเซเช เชตเชงเซ เชคเซเชฎ เชชเซเชเชจเชพ เชชเซเชฒเชพเชฃเชจเซ เชชเชพเชเชณ (retroperitoneal) เช เชจเซ เชเชฐเซเชชเซเชฐเชฆเซเชถ(inguinal region)เชฎเชพเชเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เชคเชฅเชพ เชฌเชฐเซเชณ, เชฏเชเซเชค (liver) เช เชจเซ เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพ (bone marrow) เชฐเซเชเชเซเชฐเชธเซเชค เชฅเชพเชฏ เชเซ.
เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชฎเชพเชเซ เชเชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซ เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชตเชกเซ เชฌเชนเชพเชฐ เชเชขเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชจเซ เชเซเชตเชชเซเชถเซเชชเชฐเซเชเซเชทเชฃ (biopsy) เชเชนเซ เชเซ. เชเซเชเชฒเชพเชเช เชธเซเชเช เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซ (markers) เชฎเชพเชเซเชจเชพ เชคเชฅเชพ เชเซเชทเชเชจเซเชจเซเชฏ (cytogenetic) เช เชญเซเชฏเชพเชธ เชฎเชพเชเซ เชคเชพเชเซ เชชเซเชถเซเชจเซ เชเชฐเซเชฐเชฟเชฏเชพเชค เชฐเชนเซ เชเซ เชฎเชพเชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซเช เชถเซเชคเซเชเชฐเชฃ (freezing) เชเซ เชธเซเชฅเชพเชชเชจ (fixing) เชเชฐเชคเชพเช เชชเชนเซเชฒเชพเช เชชเซเชฅเซเชฒเซเชเชฟเชธเซเชเชจเซ เชเชฃเชพเชตเชตเชพเชจเซเช เชเชฐเซเชฐเซ เชเชฃเชพเชฏ เชเซ. 50 % เชฆเชฐเซเชฆเซเชจเชพ เชฒเซเชนเซเชฎเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซเชจเซ เชธเชเชเซเชฏเชพ เชเชเซ เชเซ, ESR เชตเชงเซ เชเซ เช เชจเซ เชเซ เชฐเชเซเชคเชเซเชทเซ เชคเซเชเซ เชเชตเชพเชฅเซ เชนเซเชฎเซเชเซเชฒเซเชฌเชฟเชจเชจเซ เชเชเชพเชกเซ เชฅเชคเซ เชนเซเชฏ เชคเซ เชเซเชฎเซเชฌเชจเซ เชเชธเซเชเซเชฎเชพเช เชนเชเชพเชฐเชพเชคเซเชฎเช เชชเชฐเชฟเชฃเชพเชฎ เชเชชเซ เชเซ. เชคเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพเชฒเชเซเชทเซ (immunological) เชชเซเชฐเชคเชฟเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชธเซเชเชตเซ เชเซ. เช เชเชชเชฐเชพเชเชค เชฏเชเซเชค (liver) เช เชจเซ เชฎเซเชคเซเชฐเชชเชฟเชเชกเชจเซ เชเชพเชฐเซเชฏเชเซเชทเชฎเชคเชพ- เชเชธเซเชเซเช, เชเชพเชคเซเชจเซ เชเชเซเชธ-เชฐเซ, เช เชฒเซเชเซเชฐเชพเชธเซเชจเซเชเซเชฐเชพเชซเซ, เชธเซเชเชเซ-เชธเซเชเซ เชจ เช เชจเซ เชเชฎ.เชเชฐ.เชเช. เชตเชเซเชฐเซ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพเช เชเชฟเชคเซเชฐเชฃเซ เชฒเซเชตเชพเชฏ เชเซ. เชฒเซเชนเซเชฎเชพเช เชฒเซเชเซเชเชฟเช เชกเซเชนเชพเชเชกเซเชฐเซเชเซเชจเซเช เชตเชงเซ เชเซ. เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เชเชฒเซเชฌเซเชฏเซเชฎเชฟเชจ เชเชเซ เชเซ. เชฒเซเชนเซเชฎเชพเช เชเชฒเซเชเชฒเชพเชเชจ เชซเซเชธเซเชซเซเชเซเชเชจเซเช เชตเชงเซเชฒเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชฏเชเซเชคเชฎเชพเช เชฐเซเชเชจเชพ เชซเซเชฒเชพเชตเชพ เช เชเชเซเชจเซเช เชธเซเชเชจ เชเชฐเซ เชเซ, เชชเชฐเชเชคเซ เชฌเชพเชณเชเซเชฎเชพเช เชคเซ เชเชชเชฏเซเชเซ เชจเชฅเซ เชเซเชฎ เชเซ เชคเซเชฎเชจเชพเช เชนเชพเชกเชเชพเชเชจเซ เชตเซเชฆเซเชงเชฟเชจเซ เชเชพเชฐเชฃเซ เชคเซ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏเชชเชฃเซ เชชเชฃ เชตเชงเซ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเชฎเชพเช เชนเซเชฏ เชเซ. เชตเชฟเชตเชฟเชง เชเชฟเชคเซเชฐเชฃเซ เชเชพเชคเซ เช เชจเซ เชชเซเชเชฎเชพเชเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เช เชจเซ เช เชตเชฏเชตเซเชฎเชพเช เชฐเซเชเชจเซ เชซเซเชฒเชพเชตเซ เชฅเชฏเซ เชเซ เชเซ เชจเชนเชฟ เชคเซ เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเซ เชเซ. เช เชฌเชงเชพเช เชชเชฐเซเชเซเชทเชฃเซ เชฐเซเชเชจเซ เชคเชฌเชเซเชเซ เชจเชเซเชเซ เชเชฐเชตเชพเชฎเชพเช เชเชชเชฏเซเชเซ เชเซ. เชเซเชเชฒเชพเช เชฆเชฐเซเชฆเซเชฎเชพเช ESRเชฎเชพเช เชตเชงเชพเชฐเซ เชฐเซเชเซ เชเชฅเชฒเซ เชฎเชพเชฐเซเชฏเซ เชเซ เชเชตเซเช เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเซ เชเซ.
(1–เช) HD/HLเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ : เชฐเซเชเชเซเชฐเชธเซเชค เชชเซเชถเซเชฎเชพเช เชฐเซเชก-เชธเซเชเชฐเซเชจเชฌเชฐเซเช (RS) เชเซเชทเซ เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเชตเชพเชฅเซ เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชชเซเชถเซเชตเชฟเชเซเชคเชฟเชตเชฟเชฆเซเชฏเชพ-(histopathology)เชจเชพ เช เชญเซเชฏเชพเชธ เชตเชกเซ เชฐเชพเชฏเชจเชพ เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ (1965) เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ เชคเซเชจเชพ 4 เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐเซ เชจเซเชเชงเชพเชฏเชพ เชนเชคเชพ – (เช) เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซเชฏ (lymphocyte predominant), (เช) เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชคเชเชคเซเชคเชพ (nodular sclerosis), (เช) เชฎเชฟเชถเซเชฐเชเซเชทเชฟเชคเชพ (mixed cellularity) เชคเชฅเชพ (เช) เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เช เชฒเซเชชเชคเชพ (lymphocyte depletion). เชธเชจ 1994เชฎเชพเช WHO/REAL (เชฐเชฟเชตเชพเชเชเซเชก เชฏเซเชฐเซเชชเชฟเชฏเชจ-เช เชฎเซเชฐเชฟเชเชจย เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ) เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซเชฏเซเช. เชคเซเชฎเชพเช เชชเซเชถเซเชตเชฟเชเซเชคเชฟ เช เชจเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ-เช เชญเชฟเชตเซเชฏเชเซเชค เชชเซเชฐเชเชพเชฐ (immunophenotype) เชตเชกเซ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (HL) 2 เช เชฒเช เชฐเซเชเซ เชเชฃเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ – เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ HL (classical HL) เช เชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ HL (lymphocyte-predominant HL). เชคเซเชฅเซ เชนเชตเซ เชคเซเชจเชพ 5 เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐเซ เชฅเชฏเชพ เชเซ (เชธเชพเชฐเชฃเซ 1). เชคเซ เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเซ เชเซ เชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐเชฎเชพเช 2 เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐเซ เชเซ : เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-
เชธเชพเชฐเชฃเซ 1 : เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ(HL)เชจเชพ เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐเซ
เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ |
REAL เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ (1994) |
เชฐเชพเชฏเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ (1965) |
เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐ | เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ HL (lymphocyte predominant classical HL) |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ (nodular) เช เชฅเชตเชพ |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชธเชญเชฐ เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ HL (lymphocyte-rich classical HL) |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค (diffuse) | |
เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชคเชเชคเซเชคเชพ (nodular sclerosis) | เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชคเชเชคเซเชคเชพ | |
เชฎเชฟเชถเซเชฐเชเซเชทเชฟเชคเชพ (mixed cellularity) | เชฎเชฟเชถเซเชฐเชเซเชทเชฟเชคเชพ | |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เช
เชฒเซเชชเชคเชพ (lymphocyte depletion) |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เช เชฒเซเชชเชคเชพ |
เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ เช เชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชธเชญเชฐ เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ. เชคเซเชฎเชจเซ เช เชฒเช เชชเชพเชกเชตเชพ เชฎเชพเชเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ-เช เชญเชฟเชตเซเชฏเชเซเชคเชฟ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ (immunophenotype) เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเชคเซ เชเชธเซเชเซ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ (เชธเชพเชฐเชฃเซ 2). เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชธเชพเชเช เชชเซเชฐเชฟเชกเซเชฎเชฟเชจเชจเซเช เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชฎเชพเช เชเซเชฌ เช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเชฎเชพเช เชชเชเซเชต เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (lymphocytes) เชนเซเชฏ เชเซ เช เชจเซ เชคเซ เชธเซเชฅเซ เชธเชพเชฐเซ เช เชจเซ เชตเชงเซ เชเซเชตเชจเชเชพเชณ เชงเชฐเชพเชตเชคเซ เชตเชฟเชเชพเชฐ (90 %เชฎเชพเช 5 เชตเชฐเซเชทเชฅเซ เชตเชงเซ) เชเซ. เชชเชถเซเชเชฟเชฎเซ เชฆเซเชถเซเชฎเชพเช เชฌเซเชเซ เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐ – เชจเซเชกเซเชฏเซเชฒเชฐ เชธเซเชเซเชฒเซเชฐเซเชธเชฟเชธ – เชธเซเชฅเซ เชตเชงเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซ เช เชเชฆเชฐ เชเซ เชจเซเชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชชเซเชถเซเชจเซ เชจเชพเชจเซ เชจเชพเชจเซ เชเชเชกเชฟเชเชพเช เชฅเชพเชฏ เชเซ เช เชจเซ เชเชธเชชเชพเชธ เชคเชเชคเซเชคเชพเชจเซ เชเชพเชฃเซ เชชเชพเชณ เชฌเชเชงเชพเชฏ เชเซ. เช เชถเชฐเซเชฐเชจเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชเชพเชฐ เชธเซเชเชตเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฎเชพเช เชชเชฃ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเซเช เชชเชฐเชฟเชฃเชพเชฎ
เชธเชพเชฐเชฃเซ 2 : เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ–เช เชญเชฟเชตเซเชฏเชเซเชคเชฟ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ เชเชธเซเชเซ (immunophenotyping) เชตเชกเซ เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ (classical)
เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (HL) เช เชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท–เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (LPHL)
เชเซเชท \ เชชเซเชฐเชคเชฟเชเชจ
(antigen) |
เชถเชพเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (classical HL, CHL) |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เชฎเชนเชคเซเชคเชฎ เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (lym- hocyte-predominant HL, LPH) |
เชฐเชฟเชก-เชธเซเชเซเชจเซเชฌเชฐเซเช เชเซเชทเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซเชจเซ เชชเซเชทเซเช เชญเซเชฎเชฟ |
เชนเชเชฎเซเชถ เชนเซเชฏ T > B เชเซเชทเซ |
เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เชนเซเชฏ เชเซ เชจ เชนเซเชฏ B > T เชเซเชทเซ |
CD30 (Ki-1) CD15 (LeuM1) CD45 (LCA) CD20 (L26) EBV |
เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชนเซเชฏ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชนเซเชฏ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชจ เชนเซเชฏ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชนเซเชฏ 40 %เชฅเซ 50 % |
เชเชฃเซ เชตเชเชค เชนเซเชฏ เชจ เชนเซเชฏ เชนเซเชฏ เชนเซเชฏ เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชจ เชนเซเชฏ |
เชธเชพเชฐเซเช เชนเซเชฏ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชเซเชตเชพ เชฎเชณเชคเชพ RS เชเซเชทเซเชจเซ เชฐเชฟเชเซเชคเชเซเชทเซ (lacunar cells) เชเชนเซ เชเซ, เชเซเชฎ เชเซ เชคเซเชฎเชจเซ เชเชพเชเชเซ เช เชญเชฟเชฐเชเชเชฟเชค เชฅเชคเซ เชเซเชทเชฐเชธ เชเชพเชฒเซ เชเชเซเชฏเชพ เชเซเชตเซ เชฒเชพเชเซ เชเซ. เชคเซ เชเชพเชธ เชเชฐเซเชจเซ เชฏเซเชตเชพเชจ เชธเซเชคเซเชฐเซเชเชฎเชพเช เชฅเชคเซ เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐ เชเซ. เชญเชพเชฐเชคเชฎเชพเช เชธเซเชฅเซ เชตเชงเซ เชคเซเชฐเซเชเซ เชเชชเชชเซเชฐเชเชพเชฐ – เชฎเชฟเชเซเชธเซเชก เชธเซเชฒเซเชฏเซเชฒเชพเชฐเชฟเชเซ – เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชชเซเชเซเชค เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ เชเชเชพ เชนเซเชฏ เชเซ เช เชจเซ RS เชเซเชทเซ เชคเชฅเชพ เชเชเชธเซเชจเซเชซเชฟเชฒ เชเซเชทเซ เชชเชฃ เชชเซเชทเซเชเชณ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเชฎเชพเช เชนเซเชฏ เชเซ. เช เชตเชฟเชตเชฟเชง เชเซเชทเซ เชฌเชนเซเชฐเซเชชเซ (pleomorphic) เชเชฟเชคเซเชฐ เชเชชเชเชพเชตเซ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช 5 เชตเชฐเซเชทเชจเซ เชเซเชตเชจเชเชพเชณ 50 %-60 %ย เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เช เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชเซเชฒเซเชฒเซ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ – เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชธเชพเชเช เชกเชฟเชชเซเชฒเซเชถเชจเชฎเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ เชเชเชพ เชนเซเชฏ เชเซ เช เชฅเชตเชพ เชธเชฆเชเชคเชฐ เชนเซเชคเชพ เชจเชฅเซ. RS เชเซเชทเซ เช เชฎเซเชเซเชฏเชคเซเชตเซ เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชคเซ เชฎเซเชเซ เชเชเชฎเชฐเซ เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฎเชพเช โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. 5 เชตเชฐเซเชทเชจเซ เชเซเชตเชจเชเชพเชณ 50 %เชฅเซ เชเชเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ.
เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเชพ 4 เชคเชฌเชเซเชเชพ เชจเชเซเชเซ เชเชฐเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซเชฏเชพ เชเซ. เชคเซ เชฎเชพเชเซ เชธเซเชเชตเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเชพเช เชชเชฐเซเชเซเชทเชฃเซเชฎเชพเช เชฆเชฐเซเชฆเซเชจเซ เชคเชเชฒเซเชซเซเชจเซ เชเชพเชณเชเซเชฐเชฎ (chronological) เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซเชจเซ เชจเซเชเชง, เชคเชฌเซเชฌ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชเชฐเชพเชฏเซเชฒเซ เชถเชพเชฐเซเชฐเชฟเช เชคเชชเชพเชธ, เชฒเซเชนเซเชจเชพ เชเซเชทเซเชจเซ เชธเชเชเซเชฏเชพ, เชฏเชเซเชค เช เชจเซ เชฎเซเชคเซเชฐเชชเชฟเชเชก เชฎเชพเชเซเชจเซ เชฒเซเชนเซเชจเซ เชคเชชเชพเชธ, เชเชพเชคเซเชจเซเช เชเชเซเชธ-เชฐเซ เชเชฟเชคเซเชฐเชฃ, เชชเซเชเชจเซ เชธเซเชจเซเชเซเชฐเชพเชซเซ เชคเชฅเชพ เชธเซเชเชเซ-เชธเซเชเซ เชจ เช เชฅเชตเชพ เชเชฎเชเชฐเชเช เชคเชฅเชพ เชฌเชเชจเซ เชชเชเชจเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชตเชพเชนเชฟเชจเซ-เชเชฟเชคเซเชฐเชฃเซ (lymphangiography) เชธเซเชเชตเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ. เช เชเชชเชฐเชพเชเชค เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพเชจเซเช เชเซเชตเชชเซเชถเซเชชเชฐเซเชเซเชทเชฃ (bone marrow biopsy) เช เชจเซ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชฌเซ เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเชพเช โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชตเชเชฐเชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชชเซเชเชจเซ เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชเชฐเซเชจเซ เชชเซเชเชฎเชพเชเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เช เชจเซ เชฌเชฐเซเชณเชจเซ เชคเชชเชพเชธเชจเซ เชเชตเชฐเซ เชฒเซเชตเชพเชฏ เชเซ. เชนเชพเชฒ เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเชพ เชจเชฟเชฐเซเชฃเชฏ เชฎเชพเชเซ เชชเซเชเชจเซ เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชญเชพเชเซเชฏเซ เช เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชฐเซเชเชจเชพ เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเซ เชธเชพเชฐเชฃเซ 3เชฎเชพเช เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเซเชฏเชพ เชเซ.
เชฆเชฐเซเช เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเซ เชฒเชเซเชทเชฃเซเชจเซ เชนเชพเชเชฐเซ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ A เช เชจเซ B เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชตเชนเซเชเชเชพเชฏ เชเซ. โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซเชฎเชพเช เชเชพเชฐเชฃ เชจเชฟเชถเซเชเชฟเชค เชจ เชเชฐเซ เชถเชเชพเชฏเซ เชนเซเชฏ เชคเซเชตเซ เชฎเซเชขเชพเชฎเชพเช เชฎเชพเชชเซเชฒเซ 38o เชธเซ.เชฅเซ เชตเชงเซ เชคเชพเชต, เชฐเชพเชคเซเชฐเชฟ เชฆเชฐเชฎเชฟเชฏเชพเชจ เชฅเชคเซ เชชเชฐเชธเซเชตเซ เชคเชฅเชพ เชตเชเชจเชฎเชพเช 10 %เชฅเซ เชตเชงเซ เชเชเชพเชกเซ เชเชฃเชพเชฏ เชเซ. เชเซเชเชฒเซ เชคเชฅเชพ เชฆเชพเชฐเซ เชฒเซเชตเชพเชฅเซ เชฅเชคเซ เชชเซเชเชจเซ เชฆเซเชเชพเชตเซ โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซเชฎเชพเช เชเชตเชฐเซ เชฒเซเชตเชพเชฏเซ เชจเชฅเซ. เชเชพเชฐเชฃ เชจเชฟเชถเซเชเชฟเชค เชจ เชนเซเชฏ เชคเซ เชนเซเชฎเซเชเซเชฒเซเชฌเชฟเชจเชจเซ เชเชเชพเชกเซ โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซเชฎเชพเช เชเชฃเชตเชพเชจเซเช เชธเซเชเชจ เชเซ.
เชธเชพเชฐเชฃเซ 3 : เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเชพ เชคเชฌเชเซเชเชพ
เชคเชฌเชเซเชเซ |
เชฐเซเชเชจเซ เชซเซเชฒเชพเชตเซ |
I
I ย ย (E) |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชจเซเช เชเช เชเซเชฅ
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟ เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเซ เชเซเช เชเช เชเชเซเชฏเชพ |
II
II ย (E) |
เชเชฐเซเชฆเชฐเชชเชเชฒ(diaphragm)เชจเซ เชเช เชฌเชพเชเซ เชเชเชฅเซ เชตเชงเซ เชฒเชธเชฟเชเชพ-
เชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเชพเช เชเซเชฅเซ II เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ, เชชเชฐเชเชคเซ เชคเซเชฎเชพเช เชเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟ เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเซ เชเชเซเชฏเชพ |
III
III (E) III (S) III (ES) |
เชเชฐเซเชฆเชฐเชชเชเชฒเชจเซ เชฌเชเชจเซ เชฌเชพเชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชฎเชพเช เชซเซเชฒเชพเชฏเซเชฒเซ เชฐเซเช
III เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ, เชชเชฐเชเชคเซ เชคเซเชฎเชพเช เชเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟ เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเซ เชเชเซเชฏเชพ III เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ, เชชเชฐเชเชคเซ เชฌเชฐเซเชณ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค III เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ, เชชเชฐเชเชคเซ เชธเชพเชฅเซ เชฌเชฐเซเชณ เช เชจเซ เชเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟ เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเซ เชเชเซเชฏเชพ |
IV | เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเชพ เช
เชตเชฏเชตเซเชฎเชพเช เชตเซเชฏเชพเชชเช เชซเซเชฒเชพเชตเซ,
เชฆเชพ.เชค., เชซเซเชซเชธเซเช, เชฏเชเซเชค, เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพ, เชนเชพเชกเชเชพเช, เชฎเชเช, เชเชพเชฎเชกเซ เชตเชเซเชฐเซ |
เชจเซเชเชง : E : เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช (lymphnodes) เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเซ เชชเซเชถเซ / เช
เชตเชฏเชต;
S : เชฌเชฐเซเชณ (spleen); A : โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชจเชนเชฟ; B : โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชนเซเชฏ. |
เชฆเชฐเซเชฆเซเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซ เชคเชฌเชเซเชเซ III B เชเซ IV เชนเซเชฏ, โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชนเซเชฏ, 10 เชธเซเชฎเซ.เชฅเซ เชฎเซเชเซ เชเชพเชเช เชนเซเชฏ, เชฏเชเซเชค เชเซ เชฌเชฐเซเชณ เช เชฅเชตเชพ เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชซเซเชฒเชพเชตเซ เชนเซเชฏ, เชฆเชฐเซเชฆเซเชจเซ เชเชเชฎเชฐ 40 เชตเชฐเซเชทเชฅเซ เชตเชงเซ เชนเซเชฏ, เชคเซเชจเซ ESR เชตเชงเซ เชนเซเชฏ (โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชตเชเชฐ 70 เช เชจเซ เชคเซเชจเซ เชธเชพเชฅเซ 30), เชฎเชฟเชถเซเชฐเชเซเชทเชฟเชคเชพ เชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท-เช เชฒเซเชชเชคเชพเชตเชพเชณเซ เชฐเซเชเชชเซเชฐเชเชพเชฐ เชนเซเชฏ เชเซ เชฐเซเชงเชฟเชฐเชฐเชธเชฎเชพเช เชเชฒเซเชฌเซเชฏเซเชฎเชฟเชจ เชเชเซเช เชนเซเชฏ เชคเซ เชคเซ เชตเชงเซ เชเซเชเชฎเซ เชฐเซเช เชธเซเชเชตเซ เชเซ. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ เชฐเซเชคเซ เชชเซเชฐเชฅเชฎ 2 เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเซ, โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชตเชเชฐเชจเซ เช เชจเซ 10 เชธเซเชฎเซ.เชฅเซ เชจเชพเชจเซ เชเชพเชเช เชตเชพเชณเซ เชฐเซเช เชเชเซเช เชเซเชเชฎ เชงเชฐเชพเชตเซ เชเซ. เชคเซ เชธเชฟเชตเชพเชฏเชจเชพ เชฌเชงเชพเชฎเชพเช เชตเชงเซ เชเซเชเชฎ เชฐเชนเซ เชเซ.
(1–เช) HDเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ : เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ (radiotherapy) เชตเชกเซ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเชพ I,ย II เช เชจเซ III A เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเซ เชฐเซเช เชฎเชเซ เชเซ. เชเซเชฎเชจเชพเชฎเชพเช โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชนเซเชฏ เช เชฅเชตเชพ เชเซเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซเช เชเซเชฅ เชเซเชฌ เชฎเซเชเซ เชเชพเชเช เชเชฐเชคเซเช เชนเซเชฏ เชคเซ เชฆเชตเชพเช เชเชฎเซเชฐเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ. เชฒเชฟเชจเชฟเชฏเชฐ เชเชเซเชธเซเชฒเชฐเซเชเชฐ เชจเชพเชฎเชจเชพ เชฏเชเชคเซเชฐเชจเซ เชฎเชฆเชฆเชฅเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเซ เชฐเซเช เชเซเชกเซ-เชเซเชกเซเชจเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชจเชพเช เชเซเชฅเชฎเชพเช เชซเซเชฒเชพเชคเซ เชนเซเชตเชพเชฅเซ เชเชธเชชเชพเชธเชจเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชเชจเชพเช เชเซเชฅ เชชเชฐ เชชเชฃ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชเชชเชตเชพ เชฎเชพเชเซ เชเซเชเซเชเชธ เชตเชฟเชธเซเชคเชพเชฐเซ เชจเชเซเชเซ เชเชฐเชพเชฏเซเชฒเชพ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฎเชจเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ (radiation fields) เชเชนเซ เชเซ. เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ เชชเชฐ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. I A, II A เช เชจเซ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช II B เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชฎเซเชจเซเชเชฒ เชเซเชทเซเชคเซเชฐ เชคเชฅเชพ เชชเชฐเชพเชฎเชนเชพเชงเชฎเชจเซเชฏ-เชฌเชฐเซเชณ (paraaortic-spleen) เชเซเชทเซเชคเซเชฐ เช เชฅเชตเชพ เชชเชพเชตเชกเชพ-เชเชเชพเชฐ เช เชฅเชตเชพ เชเชจเชฟเชคเซเชฐ (spade) เชเซเชทเซเชคเซเชฐ เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชจเซ เช เชชเซเชฐเซเชฃ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเซเชฏ (subtotal lymph nodal) เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เชเชนเซ เชเซ. II B เช เชจเซ III A เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชถเซเชฐเซเชฃเซเชฏ (pelvic) เชเซเชทเซเชคเซเชฐเชจเซ เชชเชฃ เชเชตเชฐเซ เชฒเซเชตเชพเชฏ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฅเซ เชฎเซเชจเซเชเชฒ เช เชจเซ เชเชเชงเชพ โYโ เชเชเชพเชฐเชจเชพเช เชเซเชทเซเชคเซเชฐ เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชจเซ เชชเซเชฐเซเชฃ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเซเชฏ (total lymph nodal) เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เชเชนเซ เชเซ. เชเซ เชฆเชตเชพเชเชจเซ เชธเชพเชฅเซ เชเซเช เชเช เช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเชพ เชเซเชฅ เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชชเชพเชฏ เชคเซ เชคเซเชจเซ เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เชเชนเซ เชเซ. เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชคเชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ (involved field radiation) เชชเชฃ เชเชนเซ เชเซ. เชเซเชฏเชพเชฐเซ เชเชธเชชเชพเชธเชจเชพเช เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏ (เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชจเชนเชฟ เชเชตเชพเช) เชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ เชชเชฃ เชเชตเชฐเซ เชฒเซเชตเชพเชฏ เชคเซ เชคเซเชจเซ เชตเชฟเชธเซเชคเซเชคเชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ (extended field) เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เชเชนเซ เชเซ. เช เชชเซเชฐเซเชฃ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเซเชฏ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชฎเชพเช เชถเซเชเซเชฐเชชเชฟเชเชก เชคเชฅเชพ เชถเซเชฐเซเชฃเซ(pelvic)เชฎเชพเชเชจเซ เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพ เชชเชฐ เชคเซเชจเซ เชเซเช เชเชกเช เชธเชฐ เชฅเชคเซ เชจเชฅเซ. เชซเซเชซเชธเชพเช, เชนเซเชฆเชฏ, เชเชฐเซเชกเชฐเชเซเชเซ, เชธเซเชตเชฐเชชเซเชเซ, เชฎเซเชคเซเชฐเชชเชฟเชเชก, เชเชจเชจเชชเชฟเชเชก เชคเชฅเชพ เชเชฒเชฟเชฏเชฎ (เชเซเชกเชจเชพเช) เชนเชพเชกเชเชพเชเชจเซ เชเซเชฐเซเชธเซเช เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เช เชธเชฐ เชจ เชฅเชพเชฏ เชคเซ เชฎเชพเชเซ เชคเซเชจเชพ เชชเชฐ เชเชพเชธ เชเชเชพเชฐเชจเซ เชฌเชจเชพเชตเชพเชฏเซเชฒเซ เชขเชพเชฒ (shield) เชฎเซเชเชพเชฏ เชเซ. เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเชพเช เชเซเชฅเซ เชชเชฐ 40เชฅเซ 45 Gy เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ, เชคเซเชจเซ เชเชธเชชเชพเชธเชจเชพเช เชเซเชฅเซ เชชเชฐ 35 Gy เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชจเซ เชฆเชตเชพเชเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชชเชเซ เชตเชงเชพเชฐเชพเชจเซเช 15เชฅเซ 20 Gy เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชชเชพเชฏ เชเซ เชเซ เช เชจเซเชเซเชฐเชฎเซ 4เชฅเซ 4.5 เช เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเชพเชเชฎเชพเช, 3.5 เช เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเชพเชเชฎเชพเช เชเซ 1.5เชฅเซ 2 เช เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเชพเชเชฎเชพเช เชเซเชเชกเซ เชเซเชเชกเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ.
III B เช เชจเซ IV เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเชพ เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชฎเชพเช เชฆเชตเชพเช เชตเชกเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชคเซ เชฎเชพเชเซ เชธเชฎเซเชนเชฎเชพเช เชฆเชตเชพเช เช เชชเชพเชฏ เชเซ. MOPP เชจเชพเชฎเชจเซ เชฆเชตเชพเชเชจเซ เชธเชฎเซเชน เชธเซเชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเชซเชณ เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเซ เชจเชฎเซเชจเซ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชจเชพเชเชเซเชฐเซเชเชจ เชฎเชธเซเชเชพเชฐเซเชก (M), เชตเชฟเชจเซเชเซเชฐเชฟเชธเซเชเชฟเชจ (O), เชชเซเชฐเซเชเชพเชฐเซเชฌเชพเชเชฟเชจ (P) เช เชจเซ เชชเซเชฐเซเชกเซเชจเชฟเชธเซเชฒเซเชจ (P) เชตเชชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชจเชพเชเชเซเชฐเซเชเชจ เชฎเชธเซเชเชพเชฐเซเชกเชจเซ เชธเซเชฅเชพเชจเซ เชธเชพเชเชเซเชฒเซเชซเซเชธเซเชซเซเชฎเชพเชเชก (C) เชตเชพเชชเชฐเชตเชพเชฅเซ COPP เชชเซเชฐเซเชเซเชเซเชฒ เชฌเชจเซ เชเซ. เชกเซเชเซเชธเซเชฐเซเชฌเชฟเชธเชฟเชจ (A), เชฌเซเชฒเชฟเชฏเซเชฎเชพเชฏเชธเชฟเชจ (B), เชตเชฟเชจเซเชฌเซเชฒเชพเชธเซเชเชฟเชจ (V) เช เชจเซ เชกเซเชเชพเชฐเซเชฌเชพเชเชฟเชจ เช เชฅเชตเชพ DTIC (D)เชจเชพ เชธเชฎเซเชนเชจเซABVD เชชเซเชฐเซเชเซเชเซเชฒ เชเชนเซ เชเซ. MOPP เชเซ COPP เชฆเชฐ 4 เช เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเชพเชเชจเชพ เชเชเซเชฐเชฎเชพเช เชชเซเชฐเชฅเชฎ 2 เช เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเชพเช เชฎเชพเชเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ เชเซเชฏเชพเชฐเซ ABVD เชฆเชฐ 2 เช เช เชตเชพเชกเชฟเชฏเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. 4 เชเชเซเชฐเซเชฎเชพเช เชฐเซเช เชชเซเชฐเซเชชเซเชฐเซ เชเชพเชฌเซเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ เชคเชฅเชพ เชเซเชฒ เช เชเชเซเชฐเซ เชชเซเชฐเชพเช เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. MOPP เช เชจเซ ABVDเชจเซ เชตเชพเชฐเชพเชซเชฐเชคเซ เชชเชฃ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เช เชฅเชตเชพ เชฌเชเชจเซ เชชเซเชฐเซเชเซเชเซเชฒเชจเชพ เชฎเชฟเชถเซเชฐเชฃ เชเซเชตเซ MOPP-ABVD-hybrid เชชเซเชฐเซเชเซเชเซเชฒ เชชเชฃ เชตเชชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชเซ เชจเซเชธเชฐเชจเชพ เชเซเชทเซ เชชเชฐ เชฆเชตเชพเชเชจเซ เช เชธเชฐ เชเชณเชตเชพเช เชฐเชนเซ เชคเซ เชฎเชพเชเซ เชเชตเชพ เชชเซเชฐเชฏเซเชเซ เชเชฐเชพเชฏเซเชฒเชพ เชเซ. MOPP เช เชจเซ ABVD เชชเซเชฐเชฅเชฎ 2 เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช 84 % เชเซเชเชฒเซ เชธเชซเชณเชคเชพ เชฎเซเชณเชตเซ เชเซ เช เชจเซ 66 % เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช 10 เชตเชฐเซเชท เชธเซเชงเซเชจเซ เชเซเชตเชจเชเชพเชณ เชเชชเซ เชถเชเซ เชเซ. ABVDเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชชเชเซ เชฐเซเชเชจเซ เชเชฅเชฒเซ เชฎเซเชกเซ เชเชตเซ เชเซ. เชคเซเชฅเซ เชคเซ เชนเชพเชฒ เชตเชงเซ เชธเซเชตเซเชเชพเชฐเซเชฏ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฌเชจเซ เชเซ. เชเซเช เชเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเซเชฏ เชเซเชฅ เชตเชงเซ เชชเชกเชคเซเช เชฎเซเชเซเช เชฅเช เชเชฏเซเช เชนเซเชฏ เชคเซ เชฆเชตเชพเช เช เชจเซ เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ – เชเชฎ เชฌเชเชจเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชฒเซเชนเซเชจเชพ เชเซเชทเซ เชเชเชตเชพ, เชตเชพเชณ เชเชคเชฐเชตเชพ เชคเชฅเชพ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เช เชซเซเชซเชธเชพเช เชเซ เชนเซเชฆเชฏเชจเชพ เชเชตเชฐเชฃเชฎเชพเช เชธเซเชเซ เชเชตเชตเซ เชเซเชตเซ เชเชกเช เชธเชฐเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ.
เชฐเซเชเชจเชพ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชซเชฒเชเชฎเชพเช เช เชชเชพเชคเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเซ เชธเชฟเชฆเซเชงเชพเชเชค เชธเชพเชฐเชฃเซ 4เชฎเชพเช เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเซเชฏเซ เชเซ.
เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชฎเชพเช เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพเชจเซ เชเชชเชฏเซเช เชฎเชฐเซเชฏเชพเชฆเชฟเชค เชเซ. เชคเซเชจเชพ เชตเชกเซ เชฌเชพเชฏเซเชชเซเชธเซ เชฒเซเชตเชพเชฏ เชเซ, เชคเชฌเชเซเชเซ เชจเชเซเชเซ เชเชฐเซ เชถเชเชพเชฏ เชเซ เช เชจเซ เชเชฐเซเชฐ เชชเชกเซเชฏเซ เชฌเชฐเซเชณ เชเซ เชเชฐเซเชกเชจเชพ เชฎเชฃเชเชพเชจเซ เชชเชเซเชเซ เชเชพเชขเซ เชจเชพเชเชตเชพเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ.
(2) เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ (NHL) : เชเซเชฒเซเชฒเชพเช เชเซเชเชฒเชพเชเช เชตเชฐเซเชทเซเชฅเซ เช เชฎเซเชฐเชฟเชเชพเชฎเชพเช เชคเซเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชฒเชเชญเช 4 %เชจเชพ เชฆเชฐเซ เชตเชงเซ เชเซ.
เชธเชพเชฐเชฃเซ 4 : เชนเซเชเชเชฟเชจเชจเชพ เชฐเซเชเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเชพ เชธเชฟเชฆเซเชงเชพเชเชคเซ
เชเชพเชฒเชเซเชฐเชฎ เชซเชฒเช |
เชเซเชเชฎเซ เชชเชฐเชฟเชฌเชณเซ |
เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเชพ เชธเชฟเชฆเซเชงเชพเชเชคเซ |
เชชเซเชฐเชพเชฐเชเชญเชฟเช (primary) เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ |
เชชเซเชฐเชฅเชฎ 2 เชคเชฌเชเซเชเชพ โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชจเชนเชฟ, 10 เชธเซเชฎเซ.เชฅเซ เชจเชพเชจเซ เชเชพเชเช |
ABVDเชจเชพเช 2เชฅเซ 4 เชเชตเชฐเซเชคเชจเซ (cycles) เช เชจเซ เชคเซ เชชเชเซ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชคเชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชฅเชตเชพ เชตเชฟเชธเซเชคเซเชคเชเซเชทเซเชคเซเชฐเซเชฏ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ (เชเชเชฒเซเช) |
I B, II B, III เชคเชฌเชเซเชเชพ |
ABVDเชจเชพเช 4 เชเชตเชฐเซเชคเชจเซ เช
เชจเซ เชตเชฟเชธเซเชคเซเชค- เชเซเชทเซเชคเซเชฐเซเชฏ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ |
|
IV เชคเชฌเชเซเชเซ | ABVDเชจเชพเช 6เชฅเซ 8 เชเชตเชฐเซเชคเชจเซ. เชชเซเชฐเซเชฃ เชจเชฟเชฏเชเชคเซเชฐเชฃ เชชเชเซ เชตเชงเซ 2 เชเชตเชฐเซเชคเชจเซ. เชเซ เชฎเซเชเซ เชเชพเชเช เชนเซเชฏ เชคเซ เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชเซเชทเซเชคเซเชฐ เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชเชฟเชเชฟเชคเซเชธเชพ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. |
|
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทโเชฎเชนเชคเซเชคเชฎ HL / CD-20 เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเชคเซ เชเชพเชเช |
เชฐเชฟเชเซเชเซเชธเชฟเชฎเซเชฌ เชเชฎเซเชฐเชตเชพเชจเชพ เชชเซเชฐเชฏเซเชเซ เชฅเช เชฐเชนเซเชฏเชพ เชเซ. |
|
เชชเซเชจเชฐเชพเชฐเชเชญเซ เช เชฅเชตเชพ เชเชฅเชฒเซ เชฎเชพเชฐเชคเซ (relapted) เชฐเซเช |
1 เชตเชฐเซเชทเชฎเชพเช เชเชฅเชฒเซ | เชชเซเชจ:เชฐเชเซเชทเชฃ (salvage) เชเชฟเชเชฟเชคเซเชธเชพ เชฐเซเชชเซ เชเชทเชงเซเชจเชพเช เชเชตเชฐเซเชคเชจเซ (DHAP, ICE, MINE, ESHAP เชตเชเซเชฐเซ) เชคเชฅเชพ เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพ เชชเซเชฐเชคเซเชฏเชพเชฐเซเชชเชฃ (bone marrow transplantation) |
1 เชตเชฐเซเชท เชชเชเซ | เชเชชเชฐ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ เช
เชฅเชตเชพ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชเชฅเชฒเซ เชนเซเชฏ เชคเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชเชฟเชเชฟเชคเซเชธเชพ |
|
เชชเซเชจเชฐเซเชฐเชเซเชทเชฃ เชเชฟเชเชฟเชคเซเชธเชพเชฎเชพเช เชตเชชเชฐเชพเชคเชพเช เชเชทเชงเซ เชเซ เชเชเซเชชเซเชธเชพเชเชก (E), เชฎเชฟเชฅเชพเชฏเชฒ เชชเซเชฐเซเชกเซเชจเชฟเชธเซเชฒเซเชจ (S), เชญเชพเชฐเซ เชฎเชพเชคเซเชฐเชพเชฎเชพเช เชธเชพเชฏเชเชพเชฐเซเชฌเชฟเชจ (HA), เชธเชฟเชธ-เชชเซเชฒเซ เชเชฟเชจ (P), เชเชเชซเซเชธเซเชซเซเชฎเชพเชเชก (F), เชเชพเชฐเซเชฌเซเชชเซเชฒเซ เชเชฟเชจ (C), เชกเซเชเซเชเชพเชฎเชฟเชฅเซเชธเซเชจ (D) เชตเชเซเชฐเซ |
เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ(immunity)เชจเซ เชเชฃเชช เชเซ เชจเชฟเชฏเชเชคเซเชฐเชฟเชคเชคเชพเชฎเชพเช เชซเซเชฐเชซเชพเชฐ เชฅเชพเชฏ เชคเซ NHLเชจเซ เชฐเซเช เชฅเชตเชพเชจเซ เชธเชเชญเชพเชตเชจเชพ เชตเชงเซ เชเซ; เชฆเชพ.เชค., HIVเชจเซ เชเซเชช, เชธเซเชตเชเซเชทเชเซเชจเซ เชฐเซเชเซ (autoimmune diseases); เชตเชฟเชตเชฟเชง เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพ เชตเชฟเชทเชพเชฃเซเช เชเซเชช เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซเช เชเซเชเชฎ เชตเชงเชพเชฐเซ เชเซ, เชเซเชฎเชเซ HIV, เชเชชเซเชธเซเชเชฟเชจ-เชฌเชพเชฐเชตเชฟเชทเชพเชฃเซ (EBV), เชฎเชพเชจเชตเชนเชฐเซเชชเชฟเชธเชตเชฟเชทเชพเชฃเซ-8 (HHV-8) เช เชฅเชตเชพ เชเชพเชชเซเชธเซเชธเชพเชฐเซเชเซเชฎเชพ-เชธเชเชฒเชเซเชจ เชนเชฐเซเชชเชฟเชธเชตเชฟเชทเชพเชฃเซ (KSHV), เชฎเชพเชจเชต T-เชเซเชทเซ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชตเชฟเชทเชพเชฃเซ-1 (HTLV-1), เชฏเชเซเชคเชถเซเชฅ-เชธเซ (hepatitis-C) เชตเชฟเชทเชพเชฃเซ เชตเชเซเชฐเซ.
เชฌเชฐเซเชเชฟเชเชจเซเช เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ, เชญเซเชฎเชงเซเชฏ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชคเชฅเชพ เชชเซเชเซเชค เชตเชฏเชจเชพเชจเซเช T-เชเซเชทเซ เชฒเซเชฏเซเชเซเชฎเชฟเชฏเชพ / เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ(ATLL)เชฎเชพเช เชตเชฟเชทเชพเชฃเซเช เชเชพเชฐเชฃเชญเซเชค เชนเซเชตเชพเชจเซเช เชฎเชจเชพเชฏ เชเซ. ATLL เช เชฎเชพเชฃเชธเชฎเชพเช เชฅเชคเซเช เชเช เชฎเชพเชคเซเชฐ เชเชตเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชเซ, เชเซเชฎเชพเช HTLV-1 เชจเชพเชฎเชจเซ เชตเชฟเชทเชพเชฃเซ เชเชพเชฐเชฃเชญเซเชค เชเซ เชคเซ เชธเชพเชฌเชฟเชค เชเชฐเชพเชฏเซเชฒเซเช เชเซ. เชนเซเชฒเชฟเชฌเซเชเซเชเชฐ เชชเชพเชฏเชฒเซเชฐเชฟ เชจเชพเชฎเชจเชพ เชธเซเชเซเชทเซเชฎเชเซเชตเชจเซ เชเซเชช เชเช เชฐเชจเชพ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ เชธเชพเชฅเซ เชธเชเชฒเชเซเชจ เชเซ. NHL เชเชเชกเซเชเชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชตเชงเชพเชฐเซ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเชฎเชพเช เชเซเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชตเซ เช เชฐเซเชคเซ เช เชตเชฏเชตเซเชจเชพ เชชเซเชฐเชคเซเชฏเชพเชฐเซเชชเชฃ (transplantation) เชชเชเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ (immunity) เชเชเซ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ เชชเชฃ NHL เชฅเชพเชฏ เชเซ. เช เชจเซเชฏ เชเชจเซเชฎเชเชพเชค เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพเชจเซ เชเชฃเชช เชเชฐเชคเชพ เชฐเซเชเซเชฎเชพเช เชชเชฃ เชคเซเชจเซเช เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃ เชตเชงเซ เชเซ. NHLเชฎเชพเช เชเซเชเชฒเซเช เชเซเชเซเชเชธ เชเชจเซเชจเซเชฏ เชตเชฟเชเซเชคเชฟเช เชเซเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซเชฒเซ เชเซ, เชเซเชฎ เชเซ เชฌเชฐเซเชเชฟเชเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชฎเชพเช 8เชฎเชพ เช เชจเซ 14เชฎเชพ เชฐเชเชเชธเซเชคเซเชฐ เชตเชเซเชเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชธเซเชฅเชพเชชเชจ (translocation) เช เชจเซ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช 8เชฎเชพ เช เชจเซ 2เชเชพ เชเซ 8เชฎเชพ เช เชจเซ 22เชฎเชพ เชฐเชเชเชธเซเชคเซเชฐเซ เชตเชเซเชเซ เชธเซเชฅเชพเชจเชพเชเชคเชฐเชฃ เชฅเชพเชฏ เชเซ เชคเซ เชธเชฎเชฏเซ เชเซเชเชฒเชพเชเช เชเซ เชจเซเชธเชฐเชเชจเซเชจ(oncogene)เชจเซเช เชธเซเชฅเชพเชจ เชฌเชฆเชฒเชพเชฏ เชเซ. โBโ เช เชจเซ โTโ เชเซเชทเซเชฏ NHL เชเซเชฆเชพเช เชเซเชฆเชพเช เชฐเชเชเชธเซเชคเซเชฐเซเชจเซ เชตเชฟเชเซเชคเชฟเช เชธเชพเชฅเซ เชธเชเชเชณเชพเชฏเซเชฒเชพเช เชเซ.
(2–เช ) NHLเชจเซเช เชจเชฟเชฆเชพเชจ : เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช, เชฌเชฐเซเชณ เช เชจเซ เชฏเชเซเชค เชฎเซเชเชพเช เชนเซเชฏ เชฅเชพเชฏ เชเซ. 20 % เชฆเชฐเซเชฆเซเช โBโ เชฒเชเซเชทเชฃเซ เชงเชฐเชพเชตเซ เชเซ. เชเชฃเชพ เชฎเชนเชฟเชจเชพเช เชธเซเชงเซ เชเชพเชเช เซเชฎเชพเช เชตเชงเชเช (waxing and waning) เชฅเชพเชฏ เชเซ. HD เชเชฐเชคเชพเช NHLเชฎเชพเช เชฎเซเช เช เชจเซ เชเชณเชพเชฎเชพเช (เชฆเชพ.เชค., เชเชพเชเชกเชพ), เชเชพเชฎเชกเซเชฎเชพเช, เชเช เชฐ-เชเชเชคเชฐเชกเชพเชเชฎเชพเช เชคเชฅเชพ เชนเชพเชกเชเชพเชเชฎเชพเช เชฐเซเช เชตเชนเซเชฒเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชชเซเชเชฎเชพเช เชชเชฃ เชคเซ เชเชกเชชเชฅเซ เช เชจเซ เชตเชงเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. 10 %เชฅเซ 15 % เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชฒเซเชนเซเชจเซเช เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชเชฃเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชเซเชฎเซเชฌเชจเซ เชเชธเซเชเซ เชนเชเชพเชฐเชพเชคเซเชฎเช เชฌเชจเซ เชเซ เชคเชฅเชพ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เชฐเชเซเชคเชเซเชทเซ เชคเซเชเชตเชพเชฅเซ เชฐเชเซเชคเชเซเชทเชตเชฟเชฒเชฏเซ เชชเชพเชเชกเซเชคเชพ (haemolytic anaemia) เชฅเชพเชฏ เชเซ. HD เช เชจเซ NHLเชจเซ เชจเชฟเชฆเชพเชจเชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช เชธเชฎเชพเชจ เชเซ. เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชฎเชพเชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเชจเซเช เชชเซเชถเซเชชเชฐเซเชเซเชทเชฃ (biopsy), เชเชพเชคเซเชจเซเช เชเชเซเชธ-เชฐเซ เชเชฟเชคเซเชฐเชฃ, เชชเซเชเชจเซ เชคเชฅเชพ เชกเซเช, เชฌเชเชฒ เช เชจเซ เชเชพเชเชเชจเชพ เชฎเซเชณ(เชเชธเชชเซเชฐเชฆเซเชถ)เชจเซเช เชงเซเชตเชจเชฟเชเชฟเชคเซเชฐเชฃ (sonography), เชธเซเชเชเซ-เชธเซเชเซ เชจ, เชเชฎ.เชเชฐ.เชเช. เชคเชฅเชพ PET เชธเซเชเซ เชจ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค เชฎเชนเชพ เชฌเซ เชเซเชทเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ(diffuse large B cell lymphoma)เชฎเชพเช LDH เชตเชงเซ เชนเซเชฏ เชคเซ เชคเชฅเชพ เชฌเชฐเซเชเชฟเชเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชคเชฅเชพ AIDS-เชธเชเชฒเชเซเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชฎเชพเช เชเชเชฟเชเชฟเชฆเซเชฐเชฃ (lumbar puncture) เชเชฐเซเชจเซ เชฎเชเช-เชเชฐเซเชกเชฐเชเซเชเซเชจเซ เชเชธเชชเชพเชธเชจเซเช เชชเซเชฐเชตเชพเชนเซ (CSF) เชเชพเชขเซเชจเซ เชคเซเชจเซเช เชชเชฐเซเชเซเชทเชฃ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชเซเชทเซเชจเชพ เชเซเชทเชเชจเซเชจเซ (cytogenetic) เชชเชฐเซเชเซเชทเชฃเชฎเชพเช เช เชจเซเช เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพเช เชฐเชเชเชธเซเชคเซเชฐเซเชฏ เชชเซเชฐเชคเชฟเชธเซเชฅเชพเชชเชจเซ (trans-location) เชเซเชตเชพเช เชฎเชณเซ เชเซ; เชเซเชฎเชพเช 2, 3, 5, 8 เช เชจเซ 14 เชฐเชเชเชธเซเชคเซเชฐเซ เชนเซเชฏ เชเซ.
(2–เช) NHLเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ : เช เชจเซเช เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพเช NHL เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชฎเชจเซเช เชเซเช เชเซเชเซเชเชธ เช เชจเซ เชธเชเชคเซเชทเชเชพเชฐเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ เชฅเชฏเซเชฒเซเช เชจเชฅเซ. เชคเซเชฎเชจเชพ เชฎเชพเชเซ เชนเชพเชฒ เชฎเซเชเซเชฏ 2 เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช เชตเชชเชฐเชพเชถเชฎเชพเช เชเซ (เชธเชพเชฐเชฃเซ 5) – (เช) เชฐเซเชชเชพเชชเซเชฐเซเชเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ เช เชจเซ (เช) เชตเซเชฏเชตเชนเชพเชฐเซ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ (working formulation). เช เชเชชเชฐเชพเชเชค เชคเซเชฎเชจเซ โเชฌเซโ เชเซเชทเซเชฏ เช เชจเซ โเชเซโ เชเซเชทเซเชฏ เชเชฎ เชฌเซ เชฐเซเชคเซ เชตเชนเซเชเชเซเชจเซ เชชเชฃ เชตเชฟเชญเชพเชเชฟเชค เชเชฐเชพเชฏ เชเซ (เชธเชพเชฐเชฃเซ 6). เชฐเซเชชเชพเชชเซเชฐเซเชเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ เชเซเชทเซ เช เชจเซ เชชเซเชถเซเชจเซ เชตเชฟเชเซเชคเชฟ เชชเชฐ เชเชงเชพเชฐเชฟเชค เชเซ เชเซเชฏเชพเชฐเซ เชตเซเชฏเชตเชนเชพเชฐเซ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชฎเชพเช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเชพเชเซ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชเซเชฅเซ เชฌเชจเชพเชตเชพเชฏเซเชฒเชพเช เชเซ (เชธเชพเชฐเชฃเซ 5). เชฐเซเชชเชพเชชเซเชฐเซเชเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ 3 เชฌเชพเชฌเชคเซ เชชเชฐ เชเชงเชพเชฐ เชฐเชพเชเซ เชเซ : (1) เชฐเซเชเชเซเชฐเชธเซเชค เชชเซเชถเซเชฎเชพเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชท (lymphocytes), เชชเซเชถเซเชเซเชทเซ (histiocytes), เชฒเชธเชฟเชเชพเชฌเซเชเชเซเชทเซ (lymphoblasts) เช เชฅเชตเชพ เชคเซเชฎเชจเชพ เชฎเชฟเชถเซเชฐเชฃเชจเซ เชเชงเชพเชฐเซ, (2) เชเซ เชจเซเชธเชฐ เชเซเชทเซเชจเชพ เชชเซเชถเซเชฎเชพเชเชจเชพ เชตเซเชฏเชพเชชเช เชชเซเชฐเชธเชฐเชฃเชจเซ (diffuse) เช เชฅเชตเชพ เชเชเช เชพ เชฅเชเชจเซ เชเชฐเซเชฒเซ เชเชเชกเชฟเชเชพเชจเชพ เชฐเซเชช(nodular)เชจเซ เชเชงเชพเชฐเซ เชคเชฅเชพ (3) เชชเซเชฐเซเชฃ, เช เชชเซเชฐเซเชฃ เชเซ เช เชฒเซเชช เชตเชฟเชญเซเชฆเชจ(differentiation)เชจเซ เชเชงเชพเชฐเซ. เชตเซเชฏเชตเชนเชพเชฐเซ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชฎเชพเช เชฐเซเชเชจเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชจเซ เชเชงเชพเชฐเซ เช เชฒเซเชช, เชฎเชงเซเชฏเชฎ เช เชจเซ เช เชคเชฟ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเช เชเช(grade)เชตเชพเชณเชพเช เชเซเชฅเซเชฎเชพเช เชตเชนเซเชเชเชฃเซ เชเชฐเชพเชฏเซเชฒเซ เชเซ. เช เชฒเซเชชเชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ NHL โBโ เชเซเชทเชตเชพเชณเชพ เชเซ. เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ เชเชฐเชคเชพ เชเซเชทเซเชจเชพ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพเชฒเชเซเชทเซ เช เชญเชฟเชตเซเชฏเชเซเชคเชฐเซเชช(phenotype)เชจเซ เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ-เช เชญเชฟเชตเซเชฏเชเซเชคเชฐเซเชช (immunophenotype) เชเชนเซ เชเซ. เชคเซเชจเซ เชเชงเชพเชฐเซ เชคเซเชฎเชจเซ โเชฌเซโ เชเซ โเชเซโ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชฎเชพเช เชตเชนเซเชเชเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ. เชคเซ เชฎเชพเชเซ เชเชฐเชพเชคเซ เชเชธเซเชเซเชฎเชพเช
เชธเชพเชฐเชฃเซ 5 : เชจเซเชจ–เชนเซเชเชเชฟเชจ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ
เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเช เชเช (grade) |
เชตเซเชฏเชตเชนเชพเชฐเซ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ |
เชฐเซเชชเชพเชชเซเชฐเซเชเชจเซเช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ |
เช เชฒเซเชชเชคเซเชตเซเชฐเชคเชพ (low grade) | เชฒเชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซเชฏ (small lymphocytic) |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค (diffuse), เชชเซเชฐเซเชฃ เชตเชฟเชญเซเชฆเชฟเชค (well differentiated) เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซเชฏ |
เชฒเชเซเชชเซเชเชฟเชเชพเชฎเชฏ (follicular), เชฒเชเซ เชเชพเชเชเชพเชตเชพเชณเชพ (cleaved) เชฒเชเซเชเซเชทเซ |
เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ (nodular), เช
เชคเชฟ เช เชฒเซเชช (poorly) เชตเชฟเชญเซเชฆเชฟเชค เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ |
|
เชฒเชเซเชชเซเชเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชเชพเชเชเชพ- เชตเชพเชณเชพ เชฒเชเซ เช เชจเซ เชฎเซเชเชพ เชเชฎ เชฎเชฟเชถเซเชฐ เชเซเชทเซ |
เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ เช
เชจเซ เชชเซเชถเซเชเซเชทเซ(histiocytes)เชจเซเช เชฎเชฟเชถเซเชฐเชฃ |
|
เชฎเชงเซเชฏเชฎ (inter-mediate) เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพ | เชฒเชเซเชชเซเชเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชฎเซเชเชพ เชเซเชทเซ |
เชเชเชกเชฟเชเชพเชฎเชฏ, เชชเซเชถเซเชเซเชทเซเชฏ |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค (diffuse), เชเชพเชเชเชพเชตเชพเชณเชพ เชฒเชเซเชเซเชทเซ |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซเชฏ | |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เชเชพเชเชเชพ- เชตเชพเชณเชพ เชฒเชเซ เช เชจเซ เชฎเซเชเชพ เชเซเชทเซ |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ เช
เชจเซ เชชเซเชถเซเชเซเชทเซเชจเซเช เชฎเชฟเชถเซเชฐเชฃ |
|
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชคเชฒเชเซเชทเซ, เชฒเชเซเชเซเชทเซ | เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เชชเซเชถเซเชเซเชทเซเชฏ | |
เช เชคเชฟ(high)เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพ | เชชเซเชฐเชคเชฟเชฐเชเซเชทเชพ เชฌเซเชเชเซเชทเซเชฏ (immunoblastic) |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เชชเซเชถเซเชเซเชทเซเชฏ |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชฌเซเชเชเซเชทเซเชฏ (lymphoblastic) |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เชฒเชธเชฟเชเชพเชฌเซเชเชเซเชทเซเชฏ | |
เชเชพเชเชเชพ เชตเชเชฐเชจเชพ เชฒเชเซเชเซเชทเซ : เชฌเชฐเซเชเชฟเช เช เชฅเชตเชพ เชจเซเชจ-เชฌเชฐเซเชเชฟเช เชชเซเชฐเชเชพเชฐเซ |
เชชเซเชฐเชธเชฐเชฟเชค, เช เชฒเซเชช เชตเชฟเชญเซเชฆเชฟเชค | |
เชชเซเชฐเชเซเชฐเซเชฃ เชชเซเชถเซเชเซเชทเซเชฏ | เชฎเชพเชฏเชเซเชธเชฟเชธ เชซเชเชเซเชเชกเซเชธ, เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพเชจเซ เชฌเชนเชพเชฐเชจเซเช เชชเซเชฒเชพเชเชฎเชพเชธเชพเชฏเชเซเชฎเชพ, เชฎเชฟเชถเซเชฐ, เช เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃเซเชฏ |
– |
Slg, Clg, TdT เชคเชฅเชพ CD la, CD2-5, CD7-8, CD10-11, CD15, CD23, CD25, CD30, CD34, CD43, CD45, CD56, เชตเชเซเชฐเซ เชธเซเชเช เชฆเซเชฐเชตเซเชฏเซ (markers) เชฎเชพเชเซ เชชเชฐเซเชเซเชทเชฃ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชเซ เชคเซ CD20 เชฎเชพเชเซ เชนเชเชพเชฐเชพเชคเซเชฎเช เชชเชฐเชฟเชฃเชพเชฎ เชเชชเซ เชคเซ เชฐเชฟเชเซเชเซเชธเชฟเชฎเซเชฌ เชจเชพเชฎเชจเซ เชฒเชเซเชทเซเชฏเชตเซเชงเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชเชชเชฏเซเชเซ เชฐเชนเซ เชเซ. NHLเชจเซเช เชคเชฌเชเซเชเชพ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ เชตเชฐเซเชเซเชเชฐเชฃ เชเชฐเชตเชพเชจเชพ เชเซเช เชเชพเชธ เชฒเชพเชญ เชจเชฅเซ. เชคเชฌเชเซเชเซ เชจเชฟเชถเซเชเชฟเชค เชเชฐเชตเชพ เชฎเชพเชเซ HD เชเซเชตเซ เช เชชเชฆเซเชงเชคเชฟเช เชตเชชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชชเชฐเชเชคเซ เชคเชฌเชเซเชเซ เชจเชเซเชเซ เชเชฐเชตเชพ เชชเซเชเชจเซ เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชเชฐเชพเชคเซ เชจเชฅเซ. เช เชฒเซเชชเชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ NHLเชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชจเซ เชเซเชตเชจเชเชพเชณ เชฒเชพเชเชฌเซ เชนเซเชฏ เชเซ, เชชเชฐเชเชคเซ เชคเซเชฎเชพเชเชจเชพ เชเชฃเชพ III เช เชจเซ IV เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชนเซเชฏ เชเซ เช เชจเซ เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชเชฃเซ เชตเชเชค เชฐเซเช เชตเชนเซเชฒเซ เชนเซเชฏ เชเซ. เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชชเชฆเซเชงเชคเชฟ เชคเชฅเชพ เชคเซเชจเซเช เชชเชฐเชฟเชฃเชพเชฎ เชฐเซเชเชจเชพ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ เชชเชฐ เชตเชงเซ เชเชงเชพเชฐ เชฐเชพเชเซ เชเซ เช เชจเซ เชคเซเชจเชพ เชชเชฐ เชฐเซเชเชจเชพ เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเซ เช เชธเชฐ เชเชเซ เชนเซเชฏ เชเซ.
เชธเชพเชฐเชฃเซ 6 : เชเซเชเชฒเชพเชเช โเชฌเซโ เช เชจเซ โเชเซโ เชเซเชทเซเชฏ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆเซ
เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเชจเซ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ |
เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆเชจเซ เชชเซเชฐเชเชพเชฐ |
เชฌเซ-เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (88 %) | เชฒเชเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (small lymphocytic), เชชเซเชฐเชฐเชธเชพเชญ (plasmacytoid), เชฎเซเชจเซเชเชฒเชเซเชทเซ, เชฒเชเซเชชเซเชเชฟเชเชพเชฎเชฏ (follicular), เชเชพเชเชเชพ เชตเชเชฐเชจเชพ เชฒเชเซเชเซเชทเซ (เชฌเชฐเซเชเชฟเช เชเซ เช เชฌเชฐเซเชเชฟเช), เชฎเซเชเชพ เชเซเชทเซเชตเชพเชณเซเช (large cell) |
เชเซ-เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (12 %) | เชฒเชธเชฟเชเชพเชฌเซเชเชเซเชทเซ (lymphoblastic), เชเชจเชพเชชเซเชฒเชพเชธเซเชเชฟเช เชฎเซเชเชพ เชเซเชทเซเชตเชพเชณเซเช |
(2–เช) NHLเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ : เชฐเซเชเชจเซ เชเชเซเชฐเชฎเชเชคเชพ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซเชจเชพ เชเชฐเชพเชคเชพ เชเซเชฅ เชชเซเชฐเชฎเชพเชฃเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเซ เชจเชฟเชฐเซเชฃเชฏ เชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชเชเซเชฐเชฎเชเชคเชพเชจเซ เชฐเซเชฆเชทเซเชเชฟเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆเซ 3 เชเซเชฅเชฎเชพเช เชตเชนเซเชเชเชพเชฏ เชเซ : (1) เช เชฒเซเชชเชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเซ เชเชเซเชฐเชฎเชเชคเชพเชตเชพเชณเชพ เช เชฅเชตเชพ เชจเชฟเชฐเซเชฆเซเชฏเซเชเซ (indolent), (2) เชฎเชงเซเชฏเชฎ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเซ เชเชเซเชฐเชฎเชเชคเชพเชตเชพเชณเชพ เช เชฅเชตเชพ เชเชเซเชฐเชฎเช เช เชจเซ (3) เช เชคเชฟ-เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเซ เชเชเซเชฐเชฎเชเชคเชพเชตเชพเชณเชพ เช เชฅเชตเชพ เช เชคเชฟเชเชเซเชฐเชฎเช เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆเซ.
เชฐเซเชเชจเชพ เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชธเชฟเชตเชพเชฏ เช เชจเซเชฏ เชเซเช เชชเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพเชฎเชพเช เชเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชฎเชพเช เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชญเชพเชเซเชฏเซ เช เชเชชเชฏเซเชเซ เชเซ. เชเช เชฐ เช เชจเซ เชเชเชคเชฐเชกเชพเชเชฎเชพเช เชฅเชคเชพ NHLเชจเซ เช เชจเซ เชเชฃเซ เชฎเซเชเซ เชฅเชฏเซเชฒเซ เชฌเชฐเซเชณเชจเซ เชเชพเชฐเชฃเซ เชเชฆเชญเชตเชคเซ เชตเชฟเชทเชฎเชคเชพเชเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชฎเชพเช เชคเซ เชเชชเชฏเซเชเซ เชเซ. เชชเชนเซเชฒเชพ 2 เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชเซเชฌ เชฎเซเชเซ เชเชพเชเช เซ เชจ เชฅเช เชนเซเชฏ เชคเซเชตเชพ NHLเชฎเชพเช เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ (radiotherapy) เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชเซ เชฎเชงเซเชฏเชฎ เชเซ เชตเชงเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเซเช NHL เชนเซเชฏ เชคเซ เชฆเชตเชพเชเชจเซ เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช (combination) เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชชเชฃ เชธเชพเชฅเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชฎเซเชเซ เชเชพเชเช เซเชตเชพเชณเซ II เชคเชฌเชเซเชเซ เชคเชฅเชพ เชเชเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ NHLเชจเซ III เช เชจเซ IV เชคเชฌเชเซเชเซ เชนเซเชฏ เชคเซ เชเชฃเซ เชตเชเชค เชคเชฐเชค เชฆเชตเชพ เชเชชเซ เชฆเซเชตเชพเชคเซ เชจเชฅเซ. เชเซเชเซ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เชเซเชฒเซเชฐเซเชฎเซเชฌเซเชฏเซเชธเชฟเชฒ เชเชเชฒเซ เชเซ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชฆเชตเชพเชเชจเซ เชธเชฎเซเชน เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฐเซเชชเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชฎเชงเซเชฏเชฎ เชเซ เชตเชงเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ III เช เชจเซ IV เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชเชทเชงเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชฎเซเชเซ เชเชพเชเช เซ เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ.
เชเชเชคเชฐเชกเชพเชจเชพ NHLเชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชฎเซเชเซเชญเชพเชเซ เชถเชธเซเชคเซเชฐเชเซเชฐเชฟเชฏเชพ เชชเชเซ เชจเชฟเชฆเชพเชจ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฏเชพเชฐเชฌเชพเชฆ เชฆเชตเชพเช เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชเชพเชเชกเชพ, เชเซเชญเชจเชพ เชฎเซเชณ เชคเชฅเชพ เชจเชพเชเชจเซ เชชเชพเชเชณเชจเชพ เชเชณเชพเชจเชพ เชญเชพเชเชฎเชพเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชจเซ เชชเชเซ เชฆเชตเชพเช เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชฅเชพเชเชฐเซเชเชก เชเซเชฐเชเชฅเชฟ เช เชจเซ เชนเชพเชกเชเชพเชเชจเชพ NHLเชฎเชพเช เชชเชนเซเชฒเชพเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชตเซ เช เชฐเซเชคเซ เชฎเชเชเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชฎเชพเช เชชเชฃ เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฐเซเชชเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชเชฐเซเชกเชฐเชเซเชเซ, เชเชชเชฒเซ เชฎเซเชเซ เชถเชฟเชฐเชพ เชเซ เชฎเซเชคเซเชฐเชชเชฟเชเชกเชจเชณเซ (ureter) เชชเชฐ เชฆเชฌเชพเชฃ เชฅเชคเซเช เชนเซเชฏ เชคเซ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชเชพเชฎเชกเซเชจเชพ เชฎเชพเชฏเชเซเชธเชฟเชธ เชซเชเชเซเชเชกเซเชธ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพ NHLเชฎเชพเช เชเชเชกเชฟเชเชพเช เชชเชฐ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ เช เชชเชพเชฏ เชเซ.
เชจเชฟเชฐเซเชฆเซเชฏเซเชเซ (indolent) เช เชฅเชตเชพ เช เชฒเซเชชเชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเซ เชเชเซเชฐเชฎเชเชคเชพเชตเชพเชณเชพ เชเซเชเชฒเชพเช โเชฌเซโ เช เชจเซ เชเซเชเชฒเชพเช โเชเซโ เชเซเชทเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆเซ เชเซ. เชฒเชเซเชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชทเซ (small cell) เช เชฅเชตเชพ โเชฌเซโ เชเซเชทเซ เชเซเชฐเซเชจเชฟเช, เชฒเชธเชฟเชเชพ-เชชเซเชฐเชฐเชธเชพเชญ (lymphoplasmoid) เช เชฅเชตเชพ เชตเซเชฒเซเชกเซเชธเซเชเซเชฐเซเชจเซเช เชฎเซเชเซเชฐเซเชเซเชฒเซเชฌเซเชฏเซเชฒเชฟเชจเชฟเชฎเชฟเชฏเชพ, เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชเชฟเช เชฒเซเชฏเซเชเซเชฎเชฟเชฏเชพ (B-CLL), เชฒเชเซเชชเซเชเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชเซเชจเซเชฆเซเชฐเชเซเชทเซ (follicular centre cell, FCC) เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เช เชจเซ เชเชชเชพเชเชคเซเชฏเชเซเชทเซเชคเซเชฐเซ (marginal zone), เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ โเชฌเซโ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพเช เชเซ. เชฎเชพเชฏเชเซเชธเชฟเชธ เชซเชเชเซเชเชกเซเชธ เช เชจเซ เชเซ-เชเซเชทเซ เชเซเชฐเซเชจเชฟเช เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชเชฟเช เชฒเซเชฏเซเชเซเชฎเชฟเชฏเชพ (T-CLL) โเชเซโ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพเช เชเซ. FCC เช เชจเซ MZเชฎเชพเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฎเซเชเซเชฏ เชเซ. FCC – เชชเซเชฐเชฅเชฎ เชคเชฌเชเซเชเชพเชฎเชพเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจ-เชเชฟเชเชฟเชคเซเชธเชพเชฅเซ 54 %เชฅเซ 88 % เชฆเชฐเซเชฆเซเช 10 เชตเชฐเซเชทเชฅเซ เชตเชงเซ เชเซเชตเซ เชเซ; เชคเซเชฐเซเชเชพ เชเซ เชเซเชฅเชพ เชคเชฌเชเซเชเชพเชจเชพ เชคเชเชฒเซเชซเซ เชเชฐเชคเชพ เชฐเซเชเชฎเชพเช เชเชทเชงเชเชฟเชเชฟเชคเซเชธเชพ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชเซเชฒเซเชฐเซเชฎเซเชฌเซเชฏเซเชธเชฟเชฒ, เชซเชฒเซเชฏเซเชกเชพเชฐเชพเชฌเชฟเชจ, เชธเชพเชเชเซเชฒเซเชซเซเชธเซเชซเซเชฎเชพเชเชก (C), เชตเชฟเชจเซเชเซเชฐเชฟเชธเซเชเชฟเชจ (O เช เชฅเชตเชพ V) เช เชจเซ เชชเซเชฐเซเชกเซเชจเชฟเชธเซเชฒเซเชจ (P) เชคเชฅเชพ เชกเซเชเซเชธเซเชฐเซเชฌเชฟเชธเชฟเชจ (H) เชตเชพเชณเซ CVP เช เชฅเชตเชพ CHOP เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. CD20 เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเชคเซ เชเชพเชเช เชฎเชพเช เชฐเชฟเชเซเชเซเชธเชฟเชฎเซเชฌ (R) เชเชชเชฏเซเชเซ เชเซ. เชฒเชเซเชชเซเชเชฟเชเชพเชฎเชฏ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ(follicular lymphoma)เชฎเชพเช R-CHOP เชตเชกเซ เชฒเชพเชเชฌเซ เชฐเซเชเชฎเซเชเซเชค เชเซเชตเชจเชเชพเชณ เชถเชเซเชฏ เชฌเชจเซ เชเซ.
เชฎเชงเซเชฏเชฎ เชเซ เชตเชงเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ NHL เชฎเชพเชเซ เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฐเซเชชเซ เชฆเชตเชพเชเชจเชพ เชตเชฟเชตเชฟเชง เชธเชฎเซเชนเซ เชตเชชเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชฆเชพ.เชค., CVP, MOPP, CHOP, MACOP-B, m-BACOD เช เชจเซ ProMACE – Cyta-BOM. เชคเซเชฎเชพเช เชธเชพเชเชเซเชฒเซเชซเซเชธเซเชซเซเชฎเชพเชเชก (C), เชตเชฟเชจเซเชเซเชฐเชฟเชธเซเชเชฟเชจ (O) เช เชฅเชตเชพ เชชเซเชฐเซเชกเซเชจเชฟเชธเซเชฒเซเชจ (P), เชกเซเชเซเชธเซเชฐเซเชฌเชฟเชธเชฟเชจ (H/A), เชฎเชฟเชฅเซเชเซเชฐเซเชเซเชเซเช (M/m), เชเซ เชฒเซเชถเชฟเชฏเชฎ, เชฒเซเชฏเซเชเซเชตเซเชฐเชฟเชจ, เชฌเซเชฒเชฟเชฏเซเชฎเชพเชฏเชธเชฟเชจ (B), เชกเซเชเซเชเชพเชฎเชฟเชฅเซเชธเซเชจ (D), เชเชเซเชชเซเชธเชพเชเชก (E), เชธเชพเชฏเชเซเชธเชฟเชจ เชเชฐเชพเชฌเชฟเชจเซเชธเชพเชเชก (เชธเชพเชฏเชเชพเชฐเซเชฌเชฟเชจ) เชตเชเซเชฐเซ เชเชทเชงเซเชจเซ เชธเชฎเชพเชตเซเชถ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชเซ เชคเซ CD20 เชฆเชฐเซเชถเชพเชตเชคเชพ เชนเซเชฏ เชคเซ เชฐเชฟเชเซเชเซเชธเชฟเชฎเซเชฌ เชเชฎเซเชฐเชตเชพเชฅเซ เชตเชงเซ เชฒเชพเชญ เชฐเชนเซ เชเซ. เช เชฌเชงเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชชเชฆเซเชงเชคเชฟเชเชฎเชพเช 55 %เชฅเซ 65 % เชเซเชเชฒเซ เชธเชซเชณเชคเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชเซเชเซ เชเซเชฎ เชฆเชตเชพเชจเซ เชธเชเชเซเชฏเชพ เชตเชงเซ เชคเซเชฎ เชเชกเช เชธเชฐเซ เช เชจเซ เชเซเชตเชจเชจเซ เชเซเชเชฎเซ เชตเชฟเชทเชคเชพ (toxicity) เชชเชฃ เชตเชงเซ เชเซ. เชฎเชงเซเชฏเชฎ เช เชจเซ เชตเชงเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ NHLเชฎเชพเช เชฆเชตเชพเชเชจเซ เช เชธเชฐ เชจ เชฅเชพเชฏ เช เชฅเชตเชพ เชฐเซเช เชซเชฐเซเชฅเซ เชเชฅเชฒเซ เชฎเชพเชฐเซ เชเชตเซเช เชเชฃเซ เชตเชเชค เชฌเชจเซ เชเซ, เชคเซเชฏเชพเชฐเซ DHAP, MINE, ICF เชตเชเซเชฐเซ เชเชทเชงเซเชจเชพ เชธเชฎเซเชนเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชฐเชฟเชเซเชเซเชธเชฟเชฎเซเชฌ เชเชฎเซเชฐเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเช เชเชชเชฏเซเชเชฎเชพเช เชฒเซเชตเชพเชคเซ เชฆเชตเชพเช เชเซ เชธเชฟเชธ-เชชเซเชฒเซ เชเชฟเชจ (P), เชธเชพเชฏเชเชพเชฐเซเชฌเชฟเชจ (A), เชกเซเชเซเชธเชพเชฎเชฟเชฅเซเชธเซเชจ (DH), เชฎเชพเชฏเชเซเชเซเชจเซเชเซเชฐเซเชจ (N), เชเชเชซเซเชธเซเชซเซเชฎเชพเชเชก (I), เชฎเซเชธเซเชจเชพ (M), เชเชเซเชชเซเชธเชพเชเชก (E) เชตเชเซเชฐเซ.ย เชฎเชเชเชจเซ เช เชเชฆเชฐ เชฐเซเชเชจเซ เชซเซเชฒเชพเชตเซ เชเชฃเซ เชตเชเชค เชเซเชตเชพเชฎเชพเช เชเชตเซ เชเซ. เชฌเชพเชณเชเซเชฎเชพเช เชฅเชคเชพ NHLเชจเซ เชเชเซเชฏเซเช เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชเชฟเช เชฒเซเชฏเซเชเซเชฎเชฟเชฏเชพเชจเซ เชฐเซเชคเซ เช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชฎเชงเซเชฏเชฎ เช เชจเซ เชตเชงเซ เชคเซเชตเซเชฐเชคเชพเชตเชพเชณเชพ NHLเชฎเชพเช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐเชจเซเช เชชเชฐเชฟเชฃเชพเชฎ เชธเซเชงเชพเชฐเชตเชพ เชฌเซเชจ เชฎเซ เชฐเซ เชเซเชฐเชพเชจเซเชธเชชเซเชฒเชพเชจเซเช เชเชฐเชตเชพเชจเซเช เชธเซเชเชตเชพเชฏ เชเซ.
เชนเชพเชกเชเชพเชจเซเช เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชเชตเชฟเชเชเชจเชพ เชธเชพเชฐเซเชเซเชฎเชพเชฅเซ เชเชเซ เชธเชเชเซเชฏเชพเชฎเชพเช เชคเชฅเชพ เชฎเซเชเซ เชเชเชฎเชฐเซ (40 เชตเชฐเซเชทเซ) เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏเชชเชฃเซ เชเชพเชเชเชจเซเช เชนเชพเชกเชเซเช (เชเชเชเชพเชธเซเชฅเชฟ, femur) เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชนเซเชฏ เชเซ. เช เชจเซเชฏ เช เชตเชฏเชตเซ, เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช, เช เชธเซเชฅเชฟเชฎเชเซเชเชพ เชตเชเซเชฐเซเชฎเชพเช เชคเซ เชเชฃเซ เชตเชเชคเซ เชซเซเชฒเชพเชฏเซเชฒเซเช เชนเซเชฏ เชเซ. เชคเซเชฅเซ เชนเชพเชกเชเชพเชจเซเช โเชถเซเชฆเซเชง – เชชเซเชฐเชพเชฅเชฎเชฟเชโ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เช เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชฎเซเชเซเชญเชพเชเซ เชคเซ เชจเซเชจ-เชนเซเชเชเชฟเชจ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเซเช เชนเซเชฏ เชเซ. เชเชฎเซเชฏเซเชจเซเชนเชฟเชธเซเชเซเชเซเชฎเชฟเชธเซเชเซเชฐเซเชจเซ เชชเชฆเซเชงเชคเชฟ เชตเชกเซ เชคเซเชจเซ เชเชตเชฟเชเชเชจเชพ เชธเชพเชฐเซเชเซเชฎเชพเชฅเซ เช เชฒเช เชชเชกเชพเชฏ เชเซ. เชเชตเชฟเชเชเชจเชพ เชธเชพเชฐเซเชเซเชฎเชพ เชเชฐเชคเชพเช เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเชพ เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชคเชพเชต เช เชจเซ เช เชฐเซเชเชฟ เชเซเชตเชพ เชถเชพเชฐเซเชฐเชฟเช เชตเชฟเชเชพเชฐเซ เชเชเชพ เชนเซเชฏ เชเซ. เชธเชพเชฎเชพเชจเซเชฏเชชเชฃเซ เชนเชพเชกเชเชพเชจเซ เชเชธเชชเชพเชธเชจเซ เชฎเซเชฆเซเชชเซเชถเซเชฎเชพเช เชคเซ เชซเซเชฒเชพเชคเซเช เชจเชฅเซ. เชธเชพเชเชเซเชฒเซเชซเซเชธเซเชซเซเชฎเชพเชเชก (C), เชกเซเชเซเชธเซเชฐเซเชฌเชฟเชธเชฟเชจ (H), เชตเชฟเชจเซเชเซเชฐเชฟเชธเซเชเชฟเชจ (O) เชคเชฅเชพ เชชเซเชฐเซเชกเซเชจเชฟเชธเซเชฒเซเชจ (P)เชจเซ โCHOPโเชจเซ เชธเชเชเซเชเชพเชฅเซ เชเชณเชเชพเชคเซ เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชเชทเชง-เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชคเชฅเชพ เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชตเชกเซ 70ย % เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชฒเชพเชเชฌเชพ เชเชพเชณเชพเชจเซ เชซเชพเชฏเชฆเซ เชเซเชตเชพ เชฎเชณเซ เชเซ. เชคเซเชฎเชพเชเชจเชพ เชเซเชเชฒเชพเชเชจเซ เชฐเซเช เชฎเชเซ เชเซ.
เชเชพเชฎเชกเซเชฎเชพเช โBโ เช เชจเซ โTโ เชเซเชทเซเชฏ – เชเชฎ เชฌเซ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพ เชฅเชพเชฏ เชเซ. โBโ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเชพ เชฒเชฟเชฎเซเชซเซเชฎเชพเชจเซ เชคเซเชตเชเซเชฏ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ (lymphoma cutis) เชเชนเซ เชเซ. เชคเซ เชถเชฐเซเชฐเชฎเชพเช เชตเซเชฏเชพเชชเชเชชเชฃเซ เชจ เชชเชฃ เชซเซเชฒเชพเชฏ. เชฎเซเชเซ เชเชเชฎเชฐเชจเซ เชตเซเชฏเชเซเชคเชฟเชเชฎเชพเช เชฎเชพเชฅเซเช, เชกเซเช, เชเชนเซเชฐเซ เช เชจเซ เชเซเชฏเชพเชฐเซเช เชงเชก เชชเชฐ เชเซเชฒเชพเชฌเซ เชเซ เชเชพเชเชฌเชฒเซ เชฐเชเชเชจเซ เชเชเชกเชฟเชเชพ เชฐเซเชชเซ เชคเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชฒเซเชนเซ เชฆเซเชตเชพเชฐเชพ เชคเซ เชซเซเชฒเชพเชฏ เชเซ. เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชจเซ เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชเชทเชง เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ (COP) เชตเชกเซ เชคเซเชจเซ เชเชชเชเชพเชฐ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชเชพเชฎเชกเซเชจเซ โTโเชเซเชทเซเชฏ NHL เชฌเซ เชชเซเชฐเชเชพเชฐเชจเซ เชเซ : เช เชงเชฟเชคเซเชตเชเชพ(epidermis)เชฎเชพเช เชฅเชคเซ เชคเซเชตเชเซเชฏ เชซเซเชเชธเชฎ เชฒเชธเชฟเชเชพเชฐเซเชฌเซเชฆ (mycosis fungoides) เช เชจเซ เชฌเซเชเซ เชฐเซเชเชฟเชเซเชฏเซเชฒเชฎ เชธเซเชฒ เชธเชพเชฐเซเชเซเชฎเชพ. เชฎเชพเชฏเชเซเชธเชฟเชธ เชซเชเชเซเชเชกเซเชธเชฎเชพเช เชถเชฐเซเชเชคเชจเชพเช 4เชฅเซ 10 เชตเชฐเซเชท เชเชฐเชเชตเซเช เชเซ เชธเซเชฐเชพเชฏเชธเชฟเชธ เชเซเชตเซ เชตเชฟเชเชพเชฐ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชฏเชพเชฐเชฌเชพเชฆ เชคเซเชฎเชพเช เชเซเชณ เชธเชฟเชเซเชเชพ เชเซเชตเซ เชเชเชเชตเชพเชณ เชเชฐเชคเซ เชเชเชคเซเช (plaques) เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชเซเชฒเซเชฒเซ เชเชนเซเชฐเซ, เชฌเชเชฒ, เชเชพเชเช (groin),ย เชเซเชฃเซเชจเซ เชเชเชณเชจเซ เชญเชพเช เชคเชฅเชพ เชกเซเชเชฎเชพเช เชเชเชกเชฟเชเชพเช (nodules) เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชคเซเชจเชพ เชถเชฐเซเชฐเชฎเชพเชเชจเชพ เชซเซเชฒเชพเชตเชพเชฅเซ เชธเชฟเชเชพเชฐเซเชจเซเช เชธเชเชฒเชเซเชทเชฃ เชฅเชพเชฏ เชเซ เชคเซเชฏเชพเชฐเซ เชฒเชธเชฟเชเชพเชเซเชฐเชเชฅเชฟเช เชฎเซเชเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชฐเซเชเชฟเชเซเชฏเซเชฒเชฎ เชธเซเชฒ เชธเชพเชฐเซเชเซเชฎเชพเชฎเชพเช เชเชพเชฎเชกเซ เชเชชเชฐเชพเชเชค เชซเซเชซเชธเชพเช, เชฏเชเซเชค, เชนเชพเชกเชเชพเช เชเซ เชฎเชเช เช เชธเชฐเชเซเชฐเชธเซเชค เชฅเชพเชฏ เชเซ. เชธเซเชฅเชพเชจเชฟเช เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชฐเซเชชเซ เชฎเซเชเซเชฒเซเชฐ-เชเชฅเซเชฎเชฟเชจ, เชตเชฟเชเชฟเชฐเชฃเชจเชจเซ เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ, เชชเซเชฐเชเชพเชถ-เชเชทเชง เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เชตเชเซเชฐเซ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. เชเชฐเซเชฐ เชชเชกเซเชฏเซ เชธเชพเชฎเซเชนเชฟเช เชเชทเชง เชธเชพเชฐเชตเชพเชฐ เช เชชเชพเชฏ เชเซ. 60 %เชฅเซ 85 % เชฆเชฐเซเชฆเซเชเชฎเชพเช เชฆเชตเชพเชฅเซ เชซเชพเชฏเชฆเซ เชฅเชพเชฏ เชเซ.
เชถเชฟเชฒเซเชจ เชจเช. เชถเซเชเซเชฒ
เชชเชเชเช เชฎ. เชถเชพเชน